Вопрос 2(8)аптечная

Раствор Рингера относится к инфузионным растворам группе регулято­ры водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния.

Инфузионные растворы - растворы для парентерального введения объе­мом 100 мл и более (т.е. которые вводятся в организм в больших количествах).

Требования, предъявляемые к инфузионным растворам: апирогенность, стерильность, стабильность, отсутствие механических включений, изотонич-ность, изогидричность, изоионичность, изовязкость.

Состав раствора Рингера: натрия хлорида 9,0, калия хлорида 0,2, каль­ция хлорид 0,2, натрия гидрокарбоната 0,2, воды для инъекций до 1000 мл.

Особенность в изготовлении растворов Рингера заключается в том, что готовят отдельно стерильный раствор натрия гидрокарбоната и раствор со­лей. Отдельное изготовление растворов устраняет возможность образования кальция карбоната, образующегося при стерилизации. Растворы сливают в асептических условиях непосредственно перед введением больному.

В половинном количестве воды для инъекций (в 500 мл) последова­тельно растворяют депирогенизированный порошок натрия хлорида, калия хлорид, кальция хлорид, раствор фильтруют и стерилизуют при 120°С в те­чение 15 мин.

В другой части воды для инъекций растворяют натрия гидрокарбонат «х.ч.» или «ч.д.а.», фильтруют, плотно укупоривают и стерилизуют.

При изготовлении небольшого объема раствора (100 мл) можно ис­пользовать стерильный концентрированный 10% раствор кальция хлорида.

Осмоляриость раствора - показывает общую ионную концентрацию раствора, содержащуюся в 1 л раствора. Осмоляриость выражается в мосм/л.

Миллиосмоль - является выражением осмотической активности 1 мил-лиосмоля вещества (1 ммоль СаСI₂=3 мосм)

Осмоляриость (Сосм) рассчитывается математически на 1000 мл и со­ставляет для плазмы здорового организма 285 мосм/л.

С осм ⁼ m • n• 1000: М (m - количество вещества в растворе, г; n -число осмотически активных частиц; М - молекулярная масса вещества).

Расчет осмолярности раствора Рингера:

9 • 2 •1000 0,2 • 3 •1000 0,2 •2 •1000 0,2 •3 • 1000

Осмр =____________+ ____________+ _________+ __________ =

58,44 219,08 74,56 84,01

= 308 + 0,27 + 0,54 + 7,14 = 315,9

Стерилизация - процесс умерщвления в объекте или удаления из него микроорганизмов всех видов, находящихся на всех стадиях развития, вклю­чая споры.

Стерилизация фильтрованием относится к физическим методам; стери­лизации. Данный метод применяют для растворов термолабильных веществ. Фильтруют через мембранные и глубинные фильтры, задерживающие мик­роорганизмы и споры.

Мембранные фильтры характеризуются ситовым механизмом задержания максимальный размер пор стерилизующего мембранного фильтра не более 0,3 мкм.

При стерилизации фильтрованием перед стерилизующим фильтром помещают один или несколько предфильтров, как правило, с наибольшим размером пор фильтра.

Глубинные фильтры характеризуются сложным механизмом задержа­ния (ситовым, адсорбционным, инерционным) и, в большинстве случаев, не­постоянным размером пор.

Стерилизацию фильтрованием и розлив раствора проводят в асептиче­ских условиях в ламинарном потоке стерильного воздуха.