Определите, какой объем ПРС необходимо дать в первые 4 часа

· Обратитесь к схеме ЛЕЧИТЕ РЕБЕНКА и используйте таблицу в Плане Б, чтобы узнать, сколько ПРС давать. Найдите колонку, соответствующую весу ребенка (или возрасту, если вес неизвестен), чтобы определить рекомендуемый объем ПРС. Например, если ребенок весит 5 кг, ему, как правило, необходимо от 200 до 450 мл ПРС в первые 4 часа.

· Объемы, указанные в таблице, следует рассматривать как рекомендованные. Необходимый объем ПРС может зависеть от веса или возраста ребенка, степени обезвоживания и частоты стула во время регидратации. Как правило, ребенок выпьет столько, сколько ему необходимо. Если ребенок выпьет больше или меньше рекомендуемого объема жидкости, дайте ему столько, сколько он захочет.

· Ниже описан еще один способ вычисления необходимого объема ПРС (в мл). Умножьте вес ребенка (в килограммах) на 75. Например, ребенку, весом 8 кг, нужно:

8 кг x 75 мл = 600 мл ПРС за 4 часа

· Употребление раствора ПРС не должно мешать обычному вскармливанию ребенка. Мать должна останавливаться, чтобы дать ребенку возможность пососать грудь, когда он хочет, а затем снова давать ему раствор ПРС.

· Если вы пользуетесь стандартным ОРС, а ребенок в возрасте до 6 месяцев не находится на грудном вскармливании, скажите матери, чтобы она давала ребенку, кроме раствора ОРС, 100 - 200 мл чистой воды в первые 4 часа. Грудное молоко и вода способствуют профилактике гипернатриемии у детей. В этом нет необходимости, если вы пользуетесь новым препаратом ПРС с более низкими концентрациями глюкозы и соли.

ПЛАН Б

Покажите матери, как давать раствор ОРС

· Объясните матери, сколько раствора ПРС она должна дать ребенку за последующие 4 часа. Если ребенок младше 2 лет, покажите матери, как давать раствор ПРС часто из ложечки. Если ребенок старше, покажите матери, как давать раствор ПРС маленькими частыми глотками из чашки.

· Если у ребенка рвота, мать должна выждать около 10 минут, а затем продолжать давать раствор ПРС. Она должна давать раствор ПРС медленней.

· Скажите матери, что если ребенок хочет приложиться к груди, она должна сделать паузу и дать ему грудь. Когда ребенок закончит кормление, начните давать раствор ПРС снова. Мать не должна давать ребенку еду в первые 4 часа лечения раствором ПРС.