Острый и хронический аппендицит

55.История, анатомия, этиология, патогенез, классификация, синдромы, клиника, диагностика.

16 век - Паре описал червеобразный отросток, вскрыл гнойники в правой подвздошной области, 18-19 век - Дюпюитрен сформулировал теорию тифлита, перитифлита, 19 век - высказывания о значении червеобразного отростка в развитии гнойников в правой подвздошной области. (1827г. - Мелье, 1842г. Рокитанский, 1850г. - Неммерг), 1884г. - Р.Фитц вводит термин аппендицит.

Основные периоды в лечении червеобразного отростка.

1. До 80гг. 19 века - вскрытие гнойников в подвздошной области.

2. 1880-1910гг. - удаление Ч.О. в остром периоде при перитоните.

3. 1910-1926гг. - удаление Ч.О. в первые 24-48ч. от начала заболевания.

4. с 1926- операции в любом периоде ОА (кроме апп. инфильтрата).

Кренлейн удалил в 1884г.,

Домбровский - перевязал 28.04.1884г.,

Бобров - удалил часть отростка в 1889г.,

Троянов удалил полностью в 1890г.

Развитие отростка: 2-3 мес. внутриутробного развития, из первичной кишечной петли, при противочасовом повороте.

Расположение:

1. мезацекально;