double arrow

Допамин (Дофамин)


Групповая принадлежность

  • α, β, D –адреномиметик

Дофаминомиметик

Механизм действия

  • В терапевтических дозах (1-5 мкг/кг) стимулирует дофаминергические рецепторы,
  • в больших — возбуждает бета-адренорецепторы,
  • в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы.
  • Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах (непрямое адреномиметическое действия)

Фармакологические эффекты

  • Положительный инотропный эффект,
  • Улучшает периферическое кровообращение (особенно при шоковых состояниях)
  • Избирательно расширяет почечные и брыжеечные артерии;
  • Стимуляция почечного кровотока ведет к повышению фильтрации в почках, способствует диурезу и натрийурезу.
  • Незначительно увеличивает ЧСС,
  • Повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД.

Рецепт

Rp.: Sol. Dophamini 4% - 5 ml

D.t.d. N 5 in amp.

S. Содержимое ампулы развести 400 мл 0,9% раствора NaCl, вводить внутривенно капельно (10 капель в минуту) под контролем гемодинамики и ЭКГ

Показания

  • Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК),
  • острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность,
  • артериальная гипотензия.
  • Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика)

Противопоказания

  • Тахиаритмия
  • Феохромоцитома

Побочные эффекты

  • Головная боль
  • Рвота
  • Сухость слизистых оболочек

Фенилэфрин (Ирифрин, Мезатон)

Групповая принадлежность

· α1-адренореномиметик прямого типа действия.

Механизм действия

· Возбуждение только α1-адренорецепторов →

· Спазм периферических сосудов.

Фармакологические эффекты

· Гипертензивный.

· Снижение секреции слизи.

· Улучшение носового дыхания.

Рецепт

Rp.: Sol. Mesatoni 1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, внутривенно медленно 1 раз в день.

Показания

· Артериальная гипотония (коллапс, шок).

· Капли в нос – ринит

· В качестве вазоконстриктора при проведении местной анестези

Противопоказания

· Атеросклероз.

· Склонность к спазмам сосудов.

· Брадикардия

· Нарушения проводимости

Побочные эффекты

· Расширение зрачков.

· Головная боль

· Возбуждение

· Редко – рефлекторная брадикардия, аритмии, боли в области сердца


Сейчас читают про: