Топография голени

Передняя область голени Отделяется от задней области снаружи линией, идущей от головки малоберцовой кости до наружной лодыжки, а изнутри — линией от медиального надмыщелка большеберцовой кости до внутренней лодыжки. Сверху она отграничена горизонтальной линией, проведенной через бугристость большеберцовой кости: снизу — линией, проходящей у основания обеих лодыжек.

Груберов канал и его ответвления на голени (голено-подколенный канал) Канал имеет четыре стенки и 3 отверстия. Стенки: передняя – задняя большеберцовая мышца, задняя – камбаловидная мышца, наружная – длинный сгибатель I пальца, внутренняя – длинный сгибатель пальцев. Входным отверстием канала служит щель, ограниченная сзади сухожильной дугой камбаловидной мышцы, спереди –подколенной мышцей. В отверстие из подколенной ямки входят в канал большеберцовый нерв и подколенная артерия, выходит из колена подколенная вена.

Сосудисто-нервный пучок, состоящий из передней большеберцовой артерии и глубокого малоберцового нерва, проецируется по линии, проведенной от точки, соединяющей середину расстояния между бугристостью б/берцовой кости и головкой малоберцовой кости, к точке на середине расстояния между лодыжками.

Задняя большеберцовая артерия и большеберцовый нерв проецируется по линии, соединяющей середину ширины подколенной ямки с серединой расстояния между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием.

Малоберцовая артерия проецируется в средней и нижней третях линии, проведенной от нижнего угла подколенной ямки к латеральной лодыжке.

Большая подкожная вена и подкожный нерв проецируются по линии, соединяющей точку, расположенную на 1 поперечный палец кпереди от медиальной лодыжки, с задней поверхностью медиального мыщелка бедра.

Малая подкожная вена и медиальный икроножный нерв проецируются по линии, соединяющей латеральный край ахиллова сухожилия с нижним углом подколенной ямки.

ДОСТУП К ЗАДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ АРТЕРИИ
Проекционная линия: верхняя точка—1,5-2 см кнутрн от медиального края большеберцовой кости; нижняя точка—середина расстояния между пяточным (ахилловым) сухожилием и медиальной лодыжкой.
ДОСТУП К ПЕРЕДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ АРТЕРИИ
Проекционная линия передней большеберцовой артерии; верхняя точка - середина расстояния между бугристостью большеберцовой кости и головкой малоберцовой кости; нижняя точка - середина расстояния между лодыжками. Положение больного - на синие. Йога согнута в коленном суставе. Стопа упирается в столешницу.

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: