2015-02-15
412
Отделы: кардиальный(дно и тело),пилорический(преддверие и канал)
Стенки: серозная, мышечный(3), подслизистая, слизистая.
Связки: печеночно-желудочная, диафрагмально - желудочна, желудочно-ободочная
Отношение к брюшине: интроперитонеально
Синтопия: к большой кривизне поперечная ободочная кишка, к малой кривизне печень, сзади к малой кривизне – панкреас.
Скелетотопия: Кардия позади хряща 7 ребра, дно дости гает 5 ребра слева, пилорус у 8 ребра справа
Проекция на переднюю брюшную стенку: лежит в левом предбедерье, собственно надчревье
Кровоснабжение: левая и правая желудочные артерии, левая и правая желудоносальниковые короткие артерии
Иннервация: солнечное сплетение и блуждающие вены
Пилоростеноз у детей — врожденное сужение привратника.
Гастротомия – удаление инород.тел, единич. полипов на ножке. На спине, наркоз, формир. опер. поля, доступ верхн-есредин. Стенку желудка рассечь в продоль. напр. м-ду боль. и мал. кривизной: наложить 2 держалки, рассечь се-розу и мышцы, гемостаз, тщат. отгородить салфетками, слизистую захватить пинцетами и рассечь, отсосать содержимое, гемостаз слиз. Для осмотра зад. стенки рассе-чь lig.gastrocolicum (a.v.gastroepiploic.dex.sin) Ушить 2-ряд. швом (сквозной и серозно-мыш) Туалет брюш. полости и послойно зашить брюшина+мышцы, мышцы+мышцы, ПЖК+ фасции, кожа.)
Гастротомия – удаление инород.тел, единич. полипов на ножке. На спине, наркоз, формир. опер. поля, доступ верхн-есредин. Стенку желудка рассечь в продоль. напр. м-ду боль. и мал. кривизной: наложить 2 держалки, рассечь се-розу и мышцы, гемостаз, тщат. отгородить салфетками, слизистую захватить пинцетами и рассечь, отсосать содержимое, гемостаз слиз. Для осмотра зад. стенки рассе-чь lig.gastrocolicum (a.v.gastroepiploic.dex.sin) Ушить 2-ряд. швом (сквозной и серозно-мыш) Туалет брюш. полости и послойно зашить брюшина+мышцы, мышцы+мышцы, ПЖК+ фасции, кожа.
