2015-02-15
2095
Ребенок 4 мес. при кормлении грудью быстро устает, а при крике появляется преходящий цианоз. Из анамнеза выяснено, что ребенок от I беременности, срочных родов. Мама в первой половине беременности перенесла ОРВИ с высокой температурой, лечилась самостоятельно народными средствами. По профессии мать ребенка – маляр. Генеалогический анамнез не отягощен. Семья неполная, материально-бытовые условия удовлетворительные. При осмотре: левая граница относительной сердечной тупости – по левой передне-подмышечной линии, аускультативно определяется грубый систоло-диастолический шум во 2-ом межреберье слева.
Вопросы:
1. Ваш предполагаемый диагноз?
2. На каких данных основано ваше предположение?
3. Какие исследования необходимо провести ребенку для подтверждения вашего
диагноза?
Итоговый тестовый контроль по теме: "АФО органов дыхания и кровообращения".
1) При заболеваниях детей раннего возраста развитию обструкции бронхов способствуют все перечисленные ниже причины кроме:
а) недоразвитие хрящевого каркаса и эластических волокон;
б) недостаточное кровоснабжение слизистых оболочек;
в) узость просвета бронхов;
г) гиперсекреция слизи
2) У детей пуэрильное дыхание обусловлено:
а) узостью носовых ходов;
б) тонкой стенкой грудной клетки;
в) широким просветом бронхов;
г) повышенной воздушностью легочной ткани
3) У детей пуэрильное дыхание выслушивается в возрасте:
а) с рождения до 4 лет;
б) с 6 мес. до 5-7 лет;
в) с 1 года до 8 лет;
г) 6 мес. до 12 лет
4) У доношенного новорожденного ребенка частота дыхания при спокойном бодрствовании составляет в 1 мин:
а) 18 – 20
б) 25 – 30
в) 30 – 40
г) 40 – 50
д) 60 – 70
5) С какого возраста соотношение ЧД и ЧСС составляет 1:4:
а) с 6 мес.
б) с 1 года
в) с 5 лет
г) с 10 лет
6) Анатомическими особенностями носа у детей раннего возраста являются все перечисленные ниже кроме:
а) недоразвитие полостей
б) нежность слизистой оболочки
в) плотность хрящей
г) узость носовых ходов
д) несформированный нижний ход
7) Апноэ у новорожденных детей связано:
а) с недостатком сурфактанта
б) незрелостью дыхательного центра
в) со слабостью сокращения диафрагмы
г) с гипоксией дыхательного центра
8) Особенностями гортани у детей раннего возраста являются:
а) хорошее развитие эластической ткани
б) узость голосовой щели
в) длинные голосовые связки
г) нежность слизистой оболочки
д) податливость хрящей
9) Малая глубина дыхания у детей раннего возраста обусловлена всеми факторами кроме:
а) большой частотой дыханий
б) малым количеством альвеол
в) малой экскурсией грудной клетки
г) слабостью дыхательной мускулатуры
10) На заднюю поверхность грудной клетки справа проецируются доли легкого:
а) верхняя
б) средняя
в) нижняя
11) Потребность в кислороде на 1 кг. массы тела у детей по сравнению со взрослыми
а) больше
б) меньше
в) такая же
12) Минутный объем дыхания на 1 кг. массы тела у детей по сравнению со взрослыми
а) такой же
б) меньше
в) больше
13) Газообмен в легких у детей в расчете на 1 кг. массы тела по сравнению со взрослыми
а) такой же
б) больше
в) меньше
14) На переднюю поверхность грудной клетки справа проецируются доли легкого:
а) нижняя
б) средняя
в) верхняя
г) язычковая
15) Высота стояния верхушек у детей дошкольного возраста спереди:
а) 1 – 2 см.
б) 4 – 5 см.
в) 6 – 7 см.
г) не выходят за ключицу
16) Нижняя граница легких у детей по лопаточной линии находится на уровне:
а) VIII ребра
б) IX ребра
в) X ребра
г) XI ребра
17) Инспираторная одышка характерна для:
а) пневмонии
б) крупа
в) астматического бронхита
г) бронхиолита
18) Ослабление голосового дрожания на стороне поражения свойственно при:
а) пневмонии
б) пневмотораксе
в) наличии полостей в легких
19. Для расчета среднего систолического артериального давления у детей старше года используется формула:
а) 60 +2n
б) 90 +n
в) 90 + 2n
г) 100 + n, где n — возраст в годах
20. Соотношение просвета вен и артерий у детей раннего возраста:
а) 2:1
б) 1:1
в) 1:2
г) 1:3
21. Редкость инфарктов миокарда у детей первых лет жизни объясняется типом кровоснабжения сердечной мышцы:
а) магистральным
б) рассыпным
в) смешанным
22. Соотношение просвета легочной артерии и аорты над клапаном составляет у новорожденных:
а) аорта меньше легочной артерии
б) аорта больше легочной артерии
в) одинаковы
23. Поперечник сердца относительно грудной клетки у детей с возрастом:
а) увеличивается
б) уменьшается
в) не меняется
24. У детей с возрастом ударный объем крови:
а) увеличивается
б) уменьшается
в) не изменяется
25. У детей с возрастом скорость кровотока:
а) увеличивается
б) не меняется
в) уменьшается
26. У доношенного новорожденного средняя частота сердечных сокращений составляет:
а) 90 в 1 мин
б) 110 в 1 мин
в) 140 в 1 мин
г) 170 в 1 мин
27. Среднее диастолическое артериальное давление (мм. рт. ст.) у детей старше 1 года рассчитывается по формуле:
а) 40 + 2 n, где n – возраст в годах
б) 50 + n
в) 60 + n
г) 70 + 2n
28.Артериальное давление на ногах по сравнению с руками:
а) такое же
б) выше
в) ниже
29.У новорожденного левая граница относительной сердечной тупости сердца находится:
а) по срединно-ключичной линии
б) по передней подмышечной линии
в) кнаружи от срединно-ключичной линии на 1-2 см.
г) кнутри от срединно-ключичной линии на 1-2 см.
30. Положение электрической оси сердца по данным ЭКГ у детей раннего возраста
а) отклонение влево
б) отклонение вправо
в) нормальная позиция
31.Отличительными признаками функционального шума в сердце у детей являются:
а) мягкий тембр
б) постоянный
в) связан с тонами
г) проводится экстракардиально
д) меняется после физической нагрузки
32.Кардиоторакальный индекс (%) у детей до 1 года составляет:
а) 25
б) 30
в) 45
г) 55
33.Особенности сосудов у детей по сравнению со взрослыми:
а) просвет вен шире просвета артерий;
б) темп роста крупных артерий с возрастом опережает скорость увеличения объема сердца;
в) большая скорость кровотока;
г) при рождении – мышечный тип строения сосудов большого круга кровообращения
34. Длительность систолы желудочков у новорожденных по отношению к диастоле:
а) больше
б) меньше
в) такая же
Занятие №5 по теме: «Анатомо-физиологические особенности систем кроветворения, мочевыделения»
