Вопросы. Какие формы патологии развились у К.?

Какие формы патологии развились у К.? Ответ аргументируйте данными из задачи. Приведите наиболее вероятную хронологическую и патогенетическую взаимосвязь этих процессов.

Какой из названных Вами процессов является у К. первичным? Ответ аргументируйте.

Охарактеризуйте анемию, развившуюся у К., по следующим критериям: типу кроветворения, числу эритроцитов в периферической крови, цветовому показателю, величине и форме эритроцитов, наличию включений в эритроцитах.

Как Вы объясните происхождение таких симптомов как: — неустойчивая походка? — онемение рук и ног? — стоматит? — «полированный» язык?

Какие из симптомов, имеющихся у К., свидетельствуют о наличии у нее гипоксии? Докажите или отвергните допущения о наличии гипоксии циркуляторного, дыхательного, гемического, тканевого типа. Ответы обоснуйте.

Пятилетняя Зульфия Т. госпитализирована в детскую клинику с диагнозом «Пневмония». При поступлении: кожи и склеры желтушны, температура тела 39 ^°C, селезёнка и печень увеличены, моча тёмная, острые боли в области поясницы, правого подреберья, мышц ног; в правом лёгком — рентгенологические признаки крупозной пневмонии.

Анализ крови: Hb 69,0 г/л, эритроциты 2,310¹²/л, цветовой показатель 0,90, в мазке пойкилоцитоз и анизоцитоз эритроцитов. Анализ мочи: гемоглобинурия. При электрофоретическом исследовании (наряду с HbА) обнаружен HbS.

Вопросы

Какими формами патологии страдает ребёнок? Ответ обоснуйте данными из задачи.

2. Какова причинно‑следственная и хронологическая связь между названными Вами формами патологии? Ответ аргументируйте.

Какова причина «первичной» формы патологии? Какие симптомы свидетельствуют о наличии именно этой патологии? Каков механизм их возникновения?

Как Вы объясните механизмы развития: - острых болей в разных тканях и органах? - желтухи? - пойкилоцитоза? - анизоцитоза?

Какие типовые формы расстройств микроциркуляции возможны в данном случае и каковы их последствия?