Этап в печени

Попав в мышцы, креатин фосфорилируется за счет АТФ и образует креатинфосфат, фермент креатинкиназа, или креатинфосфокиназа (КФК).

Креатинфосфат принимает активное участие в хи­мизме мышечного сокращения, в процессах переэтерификации, направленном на ресинтез АТФ. В ре­зультате работы мышц и многократного повторения обратимой переэтерификации часть креатинфосфата может подвергнуться дефосфорилированию с образо­ванием креатинина - конечного продукта обмена бел­ков.

3) Укажите, какие ферменты будут повышаться в крови у больных в данном случае? ЛДГ₂ ?

59) Творог содержит все незаменимые аминокислоты (холина, этаноламина, серина). Известно, что при жировом перерождении печени больным рекомендуют употреблять в пищу много творога.

а) Объясните, почему такая диета может улучшить состояние больного.

Синтез фосфолипидов в клетках печени носит конкурентный характер. На этапе использования ДАГ направление реакции будет зависеть от наличия азотсодержащих веществ (холина, этаноламина, серина) или метио­нина - источника СН₃ групп при синтезе холина. Если в клетках печени в достаточном количестве имеются азотсодержащие вещества, то составные части ТАГ (глицерин и СЖК) будут идти на синтез ФЛ, т.к. ФЛ необходимы в больших количествах для построения биологических мембран и более мо­бильны, чем ТАГ. Если же будет наблюдаться дефицит азотсодержащих веществ, то ДАГ начнут ис­пользоваться больше на синтез ТАГ, которые являются инертным веществом, накапливаются в тканях печени и вызывают жировое перерождение печени (жировая дистрофия).

1) Назовите частицы, участвующие в транспорте триацилглицеринов из печени; перечислите компоненты, входящие в их состав.

В транспорте ТАГ(эндогеные) из печени (в жировую ткань) участвуют Липопротеиды очень низкой плотности ЛПОНП (преβ-ЛП) В состав ЛПОНП входят: 55% ТАГ, 10 % белки, 17 ХС(холестерин), 18% ФЛ(фосфолипиды).

2) Напишите реакцию синтеза холина и укажите, какая из незаменимых аминокислот необходима для этого?

3) Напишите формулу фосфолипида, в состав которого входит холин

60) При судорогах врач скорой помощи вводит в организм больного ГАМК (гамма-аминомасляную кислоту). ГАМК способен через специфические рецепторы в нервной системе вызывать процесс торможения, что блокирует судорожный припадок.

а)Почему при недостатке витамина В6 возможны судороги? участвует в процессах усвоения нервными клетками глюкозы.

б)Какие аминокислоты можно рекомендовать больному со склонностью к судорогам, связанным с нарушением обмена аминокислот: Таурин, Цистеин.

1) Укажите место синтеза и функции ГАМК в организме.

Синтез ГАМК происходит в центральной нервной системе - в подкорковых образованиях головного мозга. ГАМК выполняет в организме функцию ингибирующего медиатора центральной нервной системы. ГАМК является основным нейромедиатором, участвующим в процессах центрального торможения. Под влиянием ГАМК активируются также энергетические процессы мозга, повышается дыхательная активность тканей, улучшается утилизация мозгом глюкозы, улучшается кровоснабжение.

2) Напишите схему синтеза и инактивации ГАМК, назовите ферменты и коферменты

ГАМК разрушается в постсинаптических структурах с помощью специфического катализатора. Им является фермент ГАМК-трансаминаза. Важно при этом иметь в виду, что при инактивации ГАМК вновь образуется ее предшественник - глутаминовая кислота.

3) Укажите витамин, входящий в состав ключевого фермента синтеза ГАМК

пиридоксальфосфат

61 ) Одна из форм болезни Аддисона (бронзовой болезни, гипокортицизм, гипофункция коры надпочечников) является следствием атрофии клеток коры надпочечников при длительном лечении кортикостероидами. основными проявлениями болезни являются мышечная слабость, гипогликемия, дистрофические изменения в мышцах, снижение артериального давления; в ряде случаев у таких больных отмечается усиление пигментации кожи и слизистых. Как объяснить перечисленные симптомы заболевания?

1) Назовите основные физиологические активные кортикостероиды и укажите их функции

Кортизол играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Кортизол обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счет увеличения ее синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Кортизол уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол оказывает сосудосуживающее действие, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, действуя на клеточный и гуморальный иммунитет.

2) Укажите, дефицит каких кортикостероидов является причиной гипогликемии и мышечной дистрофии при этом заболевании.