Какое патологическое состояние можно предположить и при каком заболевании оно наблюдается?

-возможно после введения инсулина, из-за передозировки сахароснижающих препаратов, непривычной физической нагрузки, недостаточного питания уровень глюкозы в крови резко понизился вследствие чего развилась гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови ниже нормального значения(ниже 3,3 ммоль/л), она объясняет бледность кож.покровов, а также человек холодный (т.к. усилевается потоотделение).

- наблюдается при сахарном диабете

Почему при этом состоянии отмечается потеря сознания и с чем связано наличие глюкометра и шприца в кармане у пациента?

- -реакция ЦНС на снижение ур-ня глюкозы в крови и угнетение обмена вещ-в г.мозга; первой реагирует - кора, затем-мозжечок (координация); продолговатый мозг – кома.

- передозировка инсулина→гиперинсулинемия→гипогликемия→ энергетическое голодание(субстратная гипоксия)→ наруш.образ.АТФ→повреждение нейронов →кома

- с тем что глюкометр - прибор для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях (кровь, ликвор и т. п.)., используется для диагностики состояния углеводного обмена у лиц, страдающих сахарным диабетом.Шприц используется для постановки инъекций инсулина больным СД.

Какую первую помощь необходимо провести и почему?

- первая помощь – дать больному р-р сахара, любого сладкого питья внутрь, пищи, богатой углеводами(сахар, мед можно под язык).

- при возможности- ввести глюкагон в/м, 40%р-р глюкозы в/в с предварительным введением п/к вит В1 – профилактика локального спазма мышц.

65) В инфекционное отделение больницы поступил пациент с выраженной желтухой и жалобами на слабость, повышенную температуру (+38,5С). Концентрация прямого и непрямого билирубина повышены. В моче прямой билирубин и уробилин. Какой тип желтухи у больного? Алгоритм решения:

Общ.билирубин 8,5-20,5 мкмоль/л, непрямой билирубин до 15,4 мкмоль/л, прямой билирубин до 5,1 мкмоль/л

Паренхиматозная (поврежден.кл.печени)