I. Выучить содержание основных вопросов темы:
1. Противокашлевые средства центрального (наркотического и ненаркотического) и периферического действия. Классификация. Противокашлевая активность и эффективность. Показания и противопоказания к назначению. Побочные эффекты, возможность развития лекарственной зависимости. Особенности применения отдельных препаратов у детей различного возраста, достоинства средств, обладающих преимущественно периферическим механизмом.
2. Отхаркивающие и муколитические средства. Классификация. Локализация и механизмы действия и побочные эффекты. Пути введения. Показания и противопоказания к применению.
Ø Отхаркивающие средства с преимущественно рефлекторным и прямым механизмами действия, сравнительная характеристика препаратов, применение у взрослых и детей.
Ø Муколитики. Различия в характере действия между ацетилцистеином и амброксолом/бромгексином, препаратами протеолитических ферментов.
3. Средства, применяемые при бронхоспазмах (бронхолитические средства). Cравнительная характеристика по механизму действия и характеру эффектов (расширение бронхов, угнетение секреции желез слизистой оболочки бронхов, наличие системного действия) бронхолитических средств из группы адреномиметиков, холинолитиков, спазмолитиков миотропного действия. Препараты b2-адреномиметиков и производных метилксантина прологированного действия. Показания к применению бронхолитиков, пути введения, побочное действие. Комбинированные бронхолитические средства.
|
|
4. ЛС, уменьшающиевоспалительный отек слизистой бронхов. Применение противоаллергических и противовоспалительных средств (кромоглициевая кислота, кетотифен, топические глюкокортикоиды, средства, уменьшающие образование или действие лейкотриенов).
5. Средства, применяемые при синдроме острой дыхательной недостаточности :
Ø Стимуляторы дыхания. Классификация. Механизм действия. Различия в продолжительности и широте теапевтического действия. Эффекты, несвязанные с аналептическим действием препаратов. Показания и противопоказания к их применению. Нежелательные эффекты.
Ø Сурфактанты и ЛС, повышающие выработку сурфактанта. Причины и направления лечения нарушений дыхания у новорожденных и грудных детей. Особенности механизмов действия и применения стимуляторов синтеза сурфактанта.
6. ЛС, применяемые при отеке легких (ОЛ ). Причины ОЛ и подходы к его фармакологической коррекции. Выбор препаратов в зависимости от патогенетических механизмов его развития. Особенности механизма действия различных групп. Применение наркотических анальгетиков, быстродействующих диуретиков, сосудорасширяющих веществ (преимущественно венотропного действия), кардиотонических средств и др. Противовспенивающий эффект этилового спирта.