1. Поступовий розвиток захворювання.
2. Характерний|вдача| хвилеподібний рецидивуючий перебіг.
3. Переймоподібний біль в животі під час акту дефекації, тенезмы| та позиви до дефекації ночами.
4. Діарея передує гемоколіту|.
5. Наявність великої кількості гною та темної крові в смердючих випорожненнях, кал «плаває» у воді.
6. Лихоманка|пропасниця| або субфебрильна температура.
7. Зниження маси тіла, затримка зростання|зросту| і статевого розвитку.
8. Анемія.
9. Пальпаторно визначаються метеоризм, «шум плеску|плескоту|», болісність|болючий| по ходу товстої кишки.
10. Поразки|ураження| очей (увеїт, ірит, кон'юнктивіт), шкіри (піодермія, вузлувата еритема), суглобів і печінки.
11. Ознаки гіповітамінозу.
12. Живіт при пальпації м'який, декілька роздутий.
ДІАГНОСТИЧНА ПРОГРАММА
• Збір анамнестичних даних.
• Фізикальне обстеження.
• Лабораторні дослідження.
• Колоноскопія з біопсією та гістологічним дослідженням і /або езофагогастродуоденоскопію
• Рентгенологічне дослідження.
При оцінці анамнезу хвороби уточнюють симптоми хвороби, їх давність, можливі
чинники клінічних проявів, сімейну схильність до хвороб кишківника.
Об’єктивне обстеження:
• визначають зріст (із процентілями) та масу тіла (з процентілями). Відхилення процентілів нижче третього процентіля поряд із змінами показників росту допомагають при визначенні тяжкості перебігу хвороби:
• огляд ротової порожнини (наявність афт, гінгівіту);
• зміни шкіри та суглобів (вузлувата ерітема, гангренозна піодермія, артрити,
спондиліт, сакроілеіт);
• пальпація органів черевної порожнини – наявність інфільтрату у правому
нижньому квадранті живота; сегментарна ущільненість товстої кишки; перианальні тріщини; збільшення розмірів печінки (при важких формах хвороби).
Діагностика
Лабораторні дослідження.
Клінічний аналіз крові – анемія, лейкоцитоз, прискорене ШОЕ.
Біохімічне дослідження крові: під час загострення підвищення гострофазових показників, диспротеінемія (гіпоальбумінемія, гіпер-альфа-2 глобулінемія).
Копрограма: стеаторея, позитивна проба Трибуле (з хлор- та три хлороцтовою
кислотами), позитивна проба Грегерсена, дисбіотичні зміни мікрофлори кишечника.