Кесарево сечение

Продолжительность занятия - 90 минут.

Цель занятия: изучить со студентами операцию кесарева сечения, историю, этапы становления и значение этой операции в современном акушерстве, показания и противопоказания к операции, условия ее выполнения, методы и технику операции, предоперационную подготовку и послеоперационное ведение больных, возможные осложнения в раннем и позднем послеоперационном периодах.

Студент должен знать: абсолютные и относительные показания, условия и противопоказания к экстренному и плановому кесареву сечению, методы операции, достоинства и недостатки различных методик (разрез на матке, зашивание раны, виды шовного материала, особенности обезболивания), предоперационную подготовку и тактику ведения послеоперационного периода, осложнения в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки после операции.

Студент должен уметь: собрать анамнез у беременной, обратив особое внимание на течение предыдущих родов и настоящей беременности, наличие и течение операций на матке, провести общее и специальное (наружное и внутреннее) акушерское исследование, оценить состояние плода, его массу, соответствие размеров плода с тазом матери, характер сердечной деятельности, данные дополнительных методов исследования и лабораторных анализов, диагностировать акушерскую патологию, которая требует немедленного родоразрешения путем операции кесарева сечения, обосновать показания к операции, составить предоперационный эпикриз, воспроизвести на плаценте, пеленке, паралоне технику зашивания разреза на матке, написать назначения для ведения послеоперационного периода.

Место занятия: учебная комната, отделение патологии беременных, родильный блок, операционная, послеоперационная палата.

Оснащение: таблицы, видеофильмы, муляжи, истории родов, хирургический инструментарий, шовный материал.

План организации занятия:

Организационные вопросы. Обоснование темы - 10 мин.

Контроль и оценка знаний студентов - 30 мин.

Разбор теоретических аспектов операции кесарева сечения. Клинический анализ 2-3 историй родов с планом абдоминального родоразрешения. Присутствие на операции кесарева сечения. Освоение техники зашивания матки - 40 мин.

Подведение итогов, домашнее задание - 10 мин.