Гормонопрепараты гестагенов и их синтетические аналоги
Классификация
|
Производные прогестерона
| Производные тестостерона (норстероиды)
|
С выраженной гестагенной активностью
| С выраженной андрогенной, анаболической и антиэстрогенной активностью
|
Прогестерон
Гидроксипрогестерон (Оксипрогестерон)
Медроксипрогестерон (Провера).
Мегестрол
Этистерон (Прегнин)
| 1 поколение:
Диметистерон
Норэтистерон (Норколут)
Аллилэстренол (Туринал)
Левоноргестрел (Постинор)
2 поколение:
Дезогестрел
Норгестимат
Гестоден.
| Норэтинодрел
Норэтиндрон
Линестренол
Этинодиол
|
Характеристика
Группа препарата
| Применение
| Побочные эффекты
|
Производные прогестерона.
| Для заместительной терапии при недостаточ-ности желтого тела, аменорее, преждевремен-ных родах, угрожающем или привычным абортах.
При маточных кровотечениях, раке эндометрия и молочных желез в постменопаузе.
При бесплодии (после применения эстрогенов) – этистерон.
| Гипертензия.
Тошнота.
Отеки.
Тромбоэмболия.
Дисменорея.
Гипертермия.
Депрессия.
Увеличение веса.
Уменьшение либидо.
|
Норстероиды с выраженной гестагенной активностью.
| Угрожающий аборт.
Дисфункциональные маточные кровотечения.
ПМС (предменструальный синдром).
Эндометриоз, миома матки.
Для прекращения и профилактики лактации, гормональной контрацепции (2 поколение, не влияют на липидный профиль крови).
Посткоитальная контрацепция – левоноргестрел (постинор).
| Нагрубание молочных желез.
Отеки (↑ РААС, задержка жидкости).
Межменструальные кровотечения.
Диспепсия.
Головная боль.
Утомляемость.
|
Норстероиды с выраженной андрогенной анаболической и антиэстрогенной активностью.
| Для длительного подавления функции яичников (овуляции). Оральная контрацепция. При ускоренном половом созревании у детей.
В случаях, когда противопоказаны эстрогены.
Дисменорея. Эндометриоз. Гирсутизм. Патологические кровотечения.
| «Кровотечения прорыва».
Отеки. Диспепсия. Атерогенез.
Увеличение массы тела.
Депрессия.
Тромбоэмболия.
|
Противопоказания: нарушение функции печени и почек; рак молочных желез; беременность;
органические поражения ЦНС, эпилепсия; депрессия.
|