Фазы менструалного цикла
| Фолликулярная
| Периовуляторная
| Лютеиновая
|
| В ранней стадии – низкий уровень эстрадиола в крови стимулирует высвобождение ФСГ (по принципу обратной связи) и вызывает созревание фолликула.
| Высокий уровень эстрадиола стимулирует высвобождение ЛГ (по принципу обратной связи) и вызывает овуляцию.
| На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело → прогестерон (под действием ЛГ): вырабатывается с 14-16 дня цикла в течение 10-12 дней если не было оплодотворения → инволюция желтого тела → менструация («слезы разочарованной матки») → увеличивается секреция ФСГ.
|
| Гипоталамус
|
| Фоллилиберин
| Люлиберин
|
↓ ↓
↓ ↓
| Яичник
|
| Эстрадиол
| Прогестерон
|
|
Созревание фолликул
Овуляция
Желтое тело
| Желтое тело:
Если произошло оплодотворение, гормон секретируется в течение всей беременности (формирует децидуальную оболочку и плаценту)
|
Гормональные контрацептивы для женщин.
| Определение фармакологической группы
| Область применения
|
| - оральные, вагинальные, инъекционные, имплантационные, внутриматочные средства, подавляющие овуляцию, оплодотворение, имплантацию.
| В акушерстве и гинекологии: для регулирования рождаемости и предупреждения нежелательной беременности (уменьшения числа абортов, гинекологических осложнений и смертности после абортов, уменьшения числа голодных и обездоленных детей). Возможно применение с 14-18 лет, если в течение 2 лет наблюдаются регулярные менструации, через 25-32 дня и нет противопоказаний. С лечебной целью.
|
| Требования:
высокая надежность контрацепции, минимальное влияние на метаболизм, хороший контроль менструального цикла, хорошая переносимость.
|
Классификация
| Средства для регулярного (ежедневного) орального применения
| Средства пролонгированного действия
| Средства для неотложной (экстренной, аварийной) контрацепции
|
| Средства для регулярного (ежедневного) орального приема
|
| КОК -Комбинированные (эстроген-гестагенные) оральные контрацептивы
| ЧПК –чисто прогестиновые контрацептивы
(«мини-пили»)
|
|
Монофазные
| Секвентициальные (последовательные)
|
| Двухфазные
| Трехфазные
|
| - Бисекурин*
- Нон – овлон*
- Ановлар*
- Овидон*
- Норетин**
- Демулен**
- Фемоден**
- Силест**
- Ригевидон** (Минизистон, Микрогинон)
- Марвелон**
- Мерсилон***
- Новинет***
| - Антеовин
| - Триновум
- Триноринил
(Синфазик)
- Три – регол (Тризистон, Триквилар,
Триноридол,
Логинон)
- Милване
| - Оврет
(норгестрел 0,75мг)
- Экслютон
(линестренол 0,5мг)
- Континуин
(этинодиол 0,5мг)
- Микронор
(норэтистерон 0,35мг)
- Микролют
(левоноргестрел 0,3мг)
|
2015-03-27
301
