Особенности лейкоцитарной формулы у детей

У новорожденных число лейкоцитов больше, чем взрослых, оно колеблется от 12 до 20 тыс. в 1 мкл крови. В течение первых суток количество лейкоцитов нарастает, а на второй день снижается. Между 2-9-м днями отмечается новое небольшое увеличение числа лейкоцитов, которое 12-му дню достигает уровня, свойственного здоровым детям грудного возраста (8-14 в 1 мкл).

Характерные изменения при рождении происходят и в лейкоцитарной формуле. У новорожденных отмечается отчетливый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Количество нейтрофилов при рождении составляет 60-65 %, в течение первых 12 часов оно нарастает, а затем снижается и не раньше 2‑3-го дня и не позже 6-7-го дня жизни, на 5-6–й день наблюдается первый перекрест кривой лимфоцитов и нейтрофилов, то есть примерное равное их соотношение.

Количество лимфоцитов колеблется при рождении от 16 до 34 %, затем постепенное нарастает, к концу периода новорожденности устанавливается на уровне 50-60 %. Моноциты в период новорожденности составляют 6,5-11 %, к 15-му дню достигают 6,5–14 %. Характерных изменений в количестве эозинофилов в первые часы и дни жизни после рождения не отмечено.

У детей грудного возраста количество лейкоцитов в 1 мкл колеблется от 7-8 до 12 тыс. В грудном возрасте отмечается некоторое уменьшение общего числа лейкоцитов, но оно остается более высоким по сравнению с последующими годами жизни.

К первому году жизни отмечается небольшое уменьшение лимфоцитов и увеличение числа нейтрофилов. В течение всего грудного периода наблюдается умеренный их сдвиг влево. Характерен также умеренный моноцитоз.

Таким образом, кровь детей первого года жизни по сравнению кровью новорожденных, а также детей старшего возраста характеризуется своеобразной лейкоцитарной формулой с преобладанием лимфоцитов.

У детей старшего года изменения в соотношении белых кровяных телец характеризуются постепенным уменьшением их общего числа, нарастанием числа нейтрофилов при умеренном уменьшении количества лимфоцитов. В возрасте от 5 до 7 лет наблюдается второй перекрест кривых нейтрофилов и лимфоцитов. Отмечается постепенное уменьшение форм нейтрофилов, а в возрасте 14-16 лет лейкоцитарная формула детей соответствует лейкоцитарной формуле взрослых