Функция почек. Причины и виды нефропатий

К числу важнейших почечных функций относятся:

1. Поддержание в оптимальном диапазоне жизненно-важных параметров (КОС; осмотического давления крови, уровня А/Д, глюкозы и др).

2. Регуляция гемопоэза.

3. Синтез и выделение в жидкие среды организма (инкреция) биологически активных веществ (простагландинов А, Е, I₂; ренина; кининов; серотонина, эритропоэтинов).

4. Мочеобразование и мочевыделение.

Причины нефропатий.

По происхождению заболевания почек подразделяют на две группы:

1. Первичные (наследственные и врожденные);

2 .Вторичные (приобретенные).

Причиной первичных является наследуемые или формирующиеся во время в/утробного развития нарушения синтеза ферментов, липопротеидных компонентов мембран, структуры и топографии почек.

Вторичные (приобретенные формы почечной патологии встречаются наиболее часто. Они являются результатом действия множества факторов.

По природе причинные формы вторичных нефропатий можно разделить на:

-инфекционные;

-неинфекционные.

Последние в свою очередь составляют 3 подгруппы:

1.Химические;

2.Физические;

Биологические.

Причины, вызывающие нарушения функции почек.

А. Преренальные:

1. Нервно-психические расстройства:

а) -длительный стресс;

б) -психические травмы и расстройства;

в) -состояния, сочетающиеся с сильной болью.

2.Эндокринопатии:

Избыток или недостаток АДГ, альдостерона, тиреоидных гормонов, инсулина, катехоламинов.

3. Расстройства кровообращения:

а) системные:

-гипотензивные состояния;

-гипертензивные состояния;

б) органные:

-ишемия почек.

-венозная гиперемия почки, стаз.

Б. Ренальные.

Прямое повреждение ткани почек: их паренхимы, сосудов (артериальных, венозных, лимфатических), инфекционного или неифекционого характера.

В. Постренальные.

Нарушение оттока мочи по мочевыводящим путям, сопровождающиеся повышением внутрипочечного давления (при наличии камней в мочевыводящих путях, отеке их, опухолях в них, аденоме простаты, перегибах мочеточника.).