Ситуационная задача 9

Женщина 45 лет с диагнозом рак эндометрия поступает на оперативное вмешательство.

На второй день после поступления ей устанавливают периферически введенный центральный катетер.

На третий день пациентку успешно оперируют. После операции рана сухая, без признаков эритемы. Моча, полученная через катетер Фоли, прозрачная желтого цвета.

На следующий после операции день (4-й день после поступления) отменяют прием антибиотиков.

На пятый день после поступления повязка сухая, дефекация самостоятельная. Удаляют мочевой катетер Фоли, но пациентку продолжают беспокоить сильные боли в животе.

На шестой день после поступления поднялась температура до 38,8. При пальпации определялась болезненность и напряженность в области живота слева внизу.

На 7-й день – температура 39, дважды проводили бак. посев крови. Компьютерная томография показала наличие абсцесса в нижней левой области живота. Абсцесс дренировали, гнойное отделяемое отправили в лаборатории на бак. посев, начали вводить антибиотики.

На 9-й день температура снизилась.Из крови дважды выделены энтерококки и Bacteroides fragilis, из отделяемого дренажа брюшной полости - Bacteroides fragilis. Боли в животе уменьшились.

На 12-й день убрали дренаж.Повторная КТ показала исчезновение абсцесса, больная выписана

Какие положения Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» нарушены?

Ситуационная задача 10.

50-летний пациент в терминальной стадии рака поджелудочной железы поступил в больницу для паллиативной помощи и антибиотикотерапии. Ему установили мочевой катетер Фоли, периферический внутривенный катетер.

На 4-й день катетер Фоли еще оставался на месте. У больного появилась температура 38, напряженность над лоном. До начала введения антибиотиков взяли мочу на посев.

На пятый день у больного появились трудности с дыханием. На рентгенограмме – инфильтрат в корне левого легкого.

На 6-й день поступили результаты посева мочи, взятой на 4-й день, в моче высеяли Е.coli.

На 7-й день – явления пневмонии нарастали,

На 11-й день больной умер

Нарушены ли, какие-нибудь положения Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения»?