Мезиальная окклюзия (III класс по Энглю)

Периоды временного и сменного прикуса. Комплекс мероприятий направлен

на нормализацию осанки ребенка, задержку роста нижней челюсти, стимуляцию

роста верхней челюсти, нормализацию положения языка, функций речи, глотания,

дыхания. План лечения предусматривает следующие мероприятия:

1. Санация полости рта и протезирование, сошлифование нестершихся

бугров временных зубов.

2. Миогимнастика включает упражнения для тренировки мышц, смещающих

нижнюю челюсть дистально, для круговой мышцы рта, для мышц языка.

3. Устранение вредных привычек (сосание соски, пальца, верхней губы),

нормализация дыхания, жевания, речи.

4. Возможно сокращение нижнего зубного ряда за счет удаления отдельных

зубов (34,44), разрушенных 36,46, нередко удаление зачатков 37,47 или 38,48,

значительно реже – резцов.

5. Применяют ортодонтические аппараты функциональные (вестибулярная и

вестибуло-оральная пластинки, нёбная пластинка с заслонкой для языка, ФР-III,

активатор Дасса, аппарат Брюкля, каппы Шварца, Бынина) и механического

действия (с винтом и пружинами для вестибулярного смещения верхних передних

зубов, аппараты с дугами, пружинами для сокращения нижнего зубного ряда

головная шапочка с пращой и горизонтальной тягой) и др.

В период постоянного прикуса эффективно лечение съемными и несъёмными

аппаратами механического действия, часто в комплексе с удалением отдельных

зубов на нижней челюсти (34,44, редко резцы), удалением зачатков 38,48,

компактостеотомией. При гнатической форме мезиальной окклюзии

рекомендуется оперативное вмешательство в комплексе с ортодонтическим

лечением с применением несъемных и съемных аппаратов механического

действия, а также внеротовых аппаратов (лицевая маска).

Открытая дизокклюзия.