Посещение медицинского кабинета

Каждое пенитенциарное заведение должно иметь не менее одного имеющего соответствующую квалификацию врача общей медицинской практики.

В тех случаях, когда пенитенциарные учреждения не имеют штатного врача, эти заведения должен регулярно посещать врач, работающий по совместительству.

Каждое пенитенциарное учреждение должно иметь персонал, имеющий надлежащую медицинскую подготовку (п. 41 ЕПП)

Члены ОНК при посещении медицинского кабинета проводят его визуальный осмотр, знакомятся с журналами и беседуя с медицинским работником выясняют следующие вопросы:

• техническое и санитарное состояние помещений, температурный режим и освещенность;

• оснащенность медицинскими инструментами, шкафами для хранения лекарственных средств и препаратов;

• наличие лекарственных средств и препаратов;

• журналы медицинских осмотров, обратившихся с жалобами на состояние здоровья, выдачи лекарственных средств;

• порядок и учет выдачи лекарственных средств лицам, которым по медицинским показаниям назначен регулярный прием лекарственных средств;

• порядок и регистрация приема медикаментов, отсутствующих в ИВС, где и каким образом хранятся в медпункте ИВС медикаменты, переданные содержащимся в ИВС, отправлены ли такие медикаменты вместе с лицами, убывшими из ИВС. (Разрешается по заключению врача принимать для подозреваемых и обвиняемых медикаменты в тех случаях, когда отсутствует возможность обеспечения ими. Медикаменты должны храниться в медицинском пункте ИВС и выдаваться в установленных дозах и количествах под роспись подозреваемым и обвиняемым (п. 67 ПВР ИВС);

• порядок обращения подозреваемых и обвиняемых за медицинской помощью, как во время обхода, так и к любому сотруднику ИВС. (Задержанные могут обращаться за помощью к медицинскому работнику дежурному или начальнику. ИВС во время ежедневного обхода камер. А в случае ухудшения здоровья к сотруднику ИВС, который должен доложить дежурному медицинскому работнику, либо начальнику ИВС. Результаты обхода и оказание медицинской помощи отражаются в журнале медицинских осмотров и в журнале санитарного состояния ИВС. Ст. 123 ПВР ИВС);.

• порядок помещения в стационар больных с острыми инфекционными заболеваниями;

• порядок медицинское освидетельствование при ухудшении здоровья, или при получении травмы. Выдаются ли заключенным по их просьбе копии документов о медицинском освидетельствовании. (При ухудшении здоровья либо в случаях получения телесных повреждений их медицинское освидетельствование производиться безотлагательно медицинским работником ИВС. Результаты освидетельствования фиксируются в установленном порядке и сообщаются задержанному.);
• имелись ли случаи телесного повреждения, сколько таких случаев в течении года, проводились ли проверки, какие решения по результатам проверок. (По факту причинения, подозреваемому или обвиняемому телесных повреждений проводится проверка, по результатам которой в предусмотренных УПК РФ случаях и порядке решается вопрос о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела (п. 128 ПВР ИВС);
• имелись ли случаи отказа от пищи, какие меры принимались в связи с отказом от пищи, применялись ли меры принудительного кормления. (Если подозреваемый или обвиняемый отказался от приема пищи, начальник ИВС или его заместитель обязан выяснить причины непринятия пищи и известить об этом лицо или орган, в производстве которых находится уголовное дело, а также прокурора, осуществляющего надзор за исполнением законов в ИВС. Факт отказа от пищи отражается в служебной документации, причины отказа от пищи устанавливаются в ходе письменного опроса подозреваемого или обвиняемого. В случае обоснованности причин отказа подозреваемого или обвиняемого от приема пищи начальник ИБС, его заместитель либо дежурный ИВС в пределах компетенции принимает меры к удовлетворению предъявленных данным подозреваемым или обвиняемым требований. При отсутствии возможности немедленно выполнить указанные требования подозреваемому или обвиняемому даются соответствующие разъяснения и принимаются меры к их удовлетворению. Подозреваемый или обвиняемый, отказывающийся от приема пищи, содержится, по возможности, отдельно от других подозреваемых и обвиняемых и находится под наблюдением медицинского работника. Меры, в том числе и принудительного характера, направленные на поддержание здоровья отказывающегося от приема пищи подозреваемого или обвиняемого, если его жизни угрожает опасность, осуществляются на основании письменного заключения врача и в присутствии медицинского работника ИВС либо в соответствующем лечебно-профилактическом учреждении государственной и муниципальной систем здравоохранения (п. 129 ПВР ИВС );
• содержатся ли в данный момент в ИВС лица страдающие онкологическими, венерическими, заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, сахарным диабетом или иными заболеваниями требующие непрерывного наблюдения и лечения. (Лица, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи, а также амбулаторном либо стационарном обследовании и лечении по поводу онкологических, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, сахарного диабета, других заболеваний, при которых показано непрерывное наблюдение и лечение, обеспечиваются необходимой специализированной медицинской помощью в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения (п. 22 Инструкции о порядке медико-санитарного обеспечения лиц, содержащихся в изоляторах временного содержания органов внутренних дел (далее — Инструкция), утвержденной приказом МВД России и Минздрава России от 31 декабря 1999 г. № 1115 / № 475);

· Порядок организации медицинского обеспечения подозреваемых и обвиняемых в периоды суток, когда в ИВС отсутствует медицинский работник;

· Порядок контроля и регистрации качества пищи предоставляемой задержанным;

· Порядок контроля и регистрации санитарного состояния камер, карцера и других помещений ИВС.

- Про медицину можно говорить долго и много, См. приложения примерный Перечень средств, входящих в аптечку для оказания первой помощи в ИВС (Приказ МВД РФ и МЗ РФ от 31.12.99г. №1115/475 с изменениями от 18 марта 2003 и 24 декабря 2009 г.) и информация специалиста о том, что из себя представляет медицинская помощь в ИВС.

- Наличие камеры для больных инфекционными заболеваниями, у нас в МО есть практически везде, особые стекла, вентиляция, действительно надо требовать что бы такое было везде

- Можно попросить приложить стаформу по которой видно сколько больных осмотрели и приняла по их просьбе (бешенная нагрузка) и какие болезни лидируют и много чего другого.

- Так же надо добиваться что бы медики были в ИВС круглосуточно (это 4 человека) и пусть не врачи, достаточно и фельдшеров, если один, то кто после 18-00 и до утра, в выходные, когда в отпуске, если заболел. И когда эти функции возлагаются на дежурного это все равно что на неспециалиста…. Тогда смысл в чем???

- Так же есть ли проблемы в отношении приема с медиками из СИЗО, как пример ИВС Люберцы и СИЗО Коломны – так привезя туда женщину практически на последних днях беременности а дорога туда долгая, имеющую все справки ВНИМАНИЕ ОТ УКЗКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ, что состоянии удовлетворительное и содержаться может ВНИМАНИЕ ФЕЛЬДШЕР ни ВРАЧ окинув ее взглядом на сборке!!! В течении 3 минут сделала вывод что НЕТ НЕ МОЖЕТ!!! ВАНГА ОТДЫХАЕТ! И это возможно БЛАГОДАРЯ ПРИКАЗАМ ФСИН (на усмотрение медработника). Но это категорически не правильно! Об этом не раз говорила новому нач.управления медицины ФСИН РФ Воробью. НО САМОЕ УЖАСНОЕ ЧТО СТРАДАЮТ из за этого межведомственного казуса ЛЮДИ!!!

- Есть вопрос – можно ли делать запись в медицинскую карту если нет лицензии на медицинскую деятельность - НЕЛЬЗЯ., поэтому надо заставлять лицензировать этот вид деятельности!!!

- Высота, но опять же актуальность этого, это Соглашение о взаимодействии между МЗ и ГУ МВД по ХМАО, ГУФСИН м МСЧ …. В первую очередь для профилактики социально значимых заболевании (отсечение на первом этапе) – это туберкулез, ВИЧ, СПИД – (почему - большие расстояния, холодный климат, большие сроки, по смертности от ВИЧ на 1 месте в РФ)