Патологоанатомический диагноз. Первичный туберкулез

Первичный туберкулез

1. Инкапсулированный нодулярный очаг с казеозным некрозом в легких в области тупого края левой средней доли.

2. Казеозный лимфаденит (лучистый казеоз) бронхи­альных и средостенных лимфоузлов.

Первичный генерализованный туберкулез

1. Множественные милиарные или нодулярные тубер­кулезные узелки с казеозным некрозом в легких, печени, селезенке.

2. Казеозный или бугорковый туберкулезный лимфа­денит (лимфоузлов, регионарных пораженным органам).

Послепервичный туберкулез

1. Ацинозные, ацинозно-нодозные и лобулярные очаги с казеозным некрозом в легких.

2. Лобарная казеозная пневмония.

3. Бугорковый (узелковый) лимфаденит бронхиальных и средостенных лимфоузлов.

4. Милиарные и нодулярные узелки с казеозным нек­розом в печени, селезенке, вымени.

5. Бугорковый продуктивный плеврит (жемчужница) или казеозный плеврит.

6. Истощение, общая анемия.

7. Гисто: в центре туберкула - казеозный некроз, по периферии - клеточная зона из лимфоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток, вокруг - капсула.

Диагноз. Учитывают результаты туберкулинизации, эпизоотологические данные, клинические признаки, ре­зультаты вскрытия, гистологического и бактериологичес­кого исследований.

Дифференцировать необходимо от лейкоза, опухолей, актиномикоза. При лейкозе разросты лейкозной саловидной ткани наблюдаются в лимфоузлах, селезенке, стенке предсердий, сычуга; при опухолях - находят узловатые разросты опухолевой ткани; при актиномикозе - абсцес­сы, окруженные капсулой, в языке, подчелюстных и заг­лоточных лимфоузлах.

Музейные препараты по списку.