Токсичность ртути, необходимость особых условий для работы с ней при вели к мысли о создании металлических пломбировочных материалов, лишенных токсичных компонентов. В результате был создан пломбировочный материал на основе галлия. Галлий, как и ртуть, способен взаимодействовать с порошками металлов при комнатной температуре и образовывать твердеющие пасты. По своим свойствам материалы на основе галлия близки к амальгамам.
Они имеют следующие преимущества:
- не требуют специальных условий для работы;
- достаточная прочность;
- хорошие адгезивные свойства (за счет галлия), что обеспечивает хорошее краевое прилегание;
- высокая пластичность.
Недостатки:
- коррозионная стойкость ниже, чем у амальгам;
- пачкают руки при работе с ними;
- не «сочетаются» с золотыми протезами;
- имеют большую хрупкость, чем амальгамы.
Рецептура пломбировочного материала на основе галлия содержит:
- порошок - сплав «медь-олово» с размерами частиц менее 40 микрон;
- жидкость - жидкий сплав «галлий-олово».
В разное время в нашей стране производились материалы этой группы: «Галлодент-М» и капсулированные препараты «Дентомет» и «Металлодент». Материал готовится путем замешивания в капсуле в амальгамосмесителе. Методика наложения пломб и материалов на основе сплавов галлия таже, что и при использовании амальгам.
ПЛОМБЫ ИЗ ЗОЛОТА
В настоящее время иногда применяют пломбы из кованого золота, которые были популярны в США и Германии перед второй мировой войной.
Для изготовления пломбы используют золотую фольгу. Ее слегка растягивают над пламенем и вносят в кариозную полость, где материал механически уплотняют с помощью специальных молоточков, сваривая холодным способом. Работа с такими пломбами требует специальных навыков у стоматолога, занимает много времени. Необходима полная изоляция от влаги (с помощью кофердама и слюноотсоса), так как если фольга будет влажной (из-за слюны или дыхания пациента), холодное сваривание золота не происходит. Показания к применению пломб из золота: небольшие кариозные полости, ограниченные со всех сторон твердыми тканями зуба (1, 3 и 5 классы по Блеку), «починка» «проеденных» золотых коронок.