| Дайте определение периодонтита.
|
| Воспаление периодонта /околокорневого соединительнотканного образования/.
|
| Перечислите основные причины, вызывающие периодонтит.
|
| 1. Инфекция /микроорганизмы/.
2. Физические факторы /механическая травма/.
3. Химические факторы /химические вещества, лекарственные препараты/.
|
| Назовите основные инфекционные агенты, вызывающие периодонтит.
|
| 1. Стрептококки.
2. Стафилококки.
3. Прочие микроорганизмы /грамотрицательные палочки, зубные спирохеты, фузобактерии, грибы, микробные ассоциации и др./.
|
| Назовите пути проникновения инфекции в периодонт.
|
| 1. Интрадентальный /внутризубной/ путь.
2. Экстрадентальный /внезубной/ путь.
|
№
| ВОПРОСЫ
| КСЭ
| ОТВЕТЫ
|
| Что такое интрадентальный путь проникновения инфекции в периодонт?
|
| Проникновение инфекции в периодонт через корневой канал при пульпите.
|
| Какие возможны варианты проникновения инфекции в периодонт при экстрадентальном пути?
|
| 1. Из тканей, окружающих зуб /при пародонтите, периостите, остеомиелите, гайморите/.
2. Гематогенный путь.
3. Лимфогенный путь.
|
| Какие варианты периодонтита выделяют по локализации?
|
| 1. Апикальный – чаще.
2. Маргинальный /краевой/ – реже.
|
| Какие варианты периодонтитов выделяют по клиническому течению?
|
| 1. Острый периодонтит.
2. Хронический.
3. Хронический с обострением.
|
| Какой морфологический вид воспаления характерен для острого периодонтита?
|
| Экссудативное воспаление.
|
| Назовите морфологические варианты острого периодонтита в зависимости от характера экссудата.
|
| 1. Острый серозный периодонтит.
2. Острый гнойный периодонтит.
|
| Опишите основные морфологические /микроскопические/ изменения при остром серозном периодонтите.
|
| 1. Нарушения кровообращения /полнокровие, отек и др./.
2. Пропитывание периодонта экссудатом с умеренным количеством нейтрофильных лейкоцитов /серозным экссудатом/.
|
| Опишите основные морфологические /микроскопические/ изменения при остром гнойном периодонтите /два варианта/.
|
| 1. Первый – очаг гнойного воспаления с расплавлением ткани периодонта /острый абсцесс/.
2. Второе – диффузное гнойное воспаление с пропитыванием периодонта большим количеством нейтрофильных лейкоцитов.
|
| Каковы типичные изменения в мягких тканях десны, щеки, неба при остром периодонтите?
|
| Перифокальное серозное воспаление с выраженным отеком /флюс, parulis/.
|
| Какова наибольшая продолжительность течения острого периодонтита?
|
| Около 2-х недель /14-20 дней/.
|
| Назовите исходы острого периодонтита.
|
| 1. Восстановление структур.
2. Переход в хронический периодонтит.
|
№
| ВОПРОСЫ
| КСЭ
| ОТВЕТЫ
|
| Назовите возможные осложнения при остром периодонтите.
|
| 1. Периостит.
2. Остеомиелит.
3. Флегмона мягких тканей ротовой полости.
4. Гайморит.
5. Лимфаденит.
|
| Перечислите формы хронического периодонтита.
|
| 1. Хронический гранулирующий периодонтит.
2. Хронический гранулематозный периодонтит /гранулема/.
3. Хронический фиброзный периодонтит.
|
| Какой морфологический вид воспаления типичен для хронического периодонтита?
|
| Продуктивное воспаление.
|
| Опишите морфологические изменения при хроническом гранулирующем периодонтите.
|
| 1. Разрастание грануляционной ткани в периодонте /чаще в области верхушки зуба/.
2. Резорбция твердых тканей зуба /цемента, дентина/.
3. Резорбция костной ткани лунки /остеопороз/.
4. Возможно формирование свищевых ходов.
|
| Опишите морфологические изменения при хроническом гранулематозном периодонтите /гранулеме/.
|
| 1. Очаговое разрастание грануляционной ткани в периодонте /чаще в области верхушки корня/.
2. Формирование фиброзной капсулы по периферии очага воспаления.
3. Возможно изменение цемента /резорбция – чаще, гиперцементоз – реже/.
4. Резорбция костной ткани лунки.
|
| Назовите морфологические варианты хронического гранулематозного периодонтита /гранулемы/.
|
| 1. Простая гранулема.
2. Сложная гранулема /эпителиальная/.
3. Кистогранулема.
|
| Каковы морфологические особенности простой гранулемы?
|
| Очаг грануляционной ткани, заключенный в фиброзную капсулу без врастания многослойного плоского эпителия.
|
| Каковы морфологические особенности сложной гранулемы?
|
| Очаг грануляционной ткани, в фиброзной капсуле с врастанием тяжей многослойного плоского эпителия.
|
№
| ВОПРОСЫ
| КСЭ
| ОТВЕТЫ
|
| Назовите морфологические особенности кистогранулемы.
|
| Очаг грануляционной ткани, в фиброзной капсуле с формированием в центре полости /кисты/, выстланной многослойным плоским эпителия.
|
| Каковы источники появления многослойного плоского эпителия в периодонте при периодонтите?
|
| 1. Пролиферация остатков одонтогенного эпителия.
2. Прорастание многослойного плоского эпителия с поверхности десны.
|
| Опишите морфологические изменения при хроническом фиброзном периодонтите.
|
| 1. Разрастание в периодонте грубоволокнистой соединительной ткани.
2. Небольшие очаговые круглоклеточные воспалительные инфильтраты /из лимфоцитов и макрофагов/.
3. Часто гиперцементоз корня.
|
| Перечислите возможные морфологические изменения твердых тканей зуба /цемента, дентина/ и костной ткани альвеолы при хронических периодонтитах.
|
| 1. Резорбция цемента и дентина.
2. Новообразование цемента /гиперцементоз/.
3. Резорбция костной ткани лунки /остеопороз/.
|
| Назовите исходы хронических периодонтитов.
|
| 1. Обострение с нагноением и развитием гнойных осложнений.
2. Развитие радикулярной /околокорневой/ кисты костной ткани челюсти.
|