Проводящие пути кожного анализатора (схема 7)

А. Чувствительность от кожи шеи, туловища и конечностей (рис. 13) проводится по спинно-бугровому тракту, tractus spinothalamicus, который подразделяется на два пути:

1. tractus spinothalamicus ventralis [anterior] – по нему проводится чувство стереогнозии и тактильная чувствительность и

2. tractus spinothalamicus lateralis - по нему проводятся температурная и болевая чувствительности.

Тела первых нейронов находятся в спинномозговых узлах, ganglii spinales. Дендриты нейронов в составе ветвей спинномозговых нервов подходят к экстерорецепторам кожи вышеуказанных областей. Аксоны этих нейронов в составе задних корешков спинного мозга достигают вторых нейронов – клеток студенистого вещества, substantia gelatinosa, и собственных ядер, nuclei proprii, задних столбов (рогов) спинного мозга. Аксоны вторых нейронов через переднюю белую спайку спинного мозга переходят на противоположную сторону, совершая перекрест в пределах 2-3 вышерасположенных сегментов. Затем они группируются в передний и боковой спинно-бугровые пути. Волокна трактов достигают ствола мозга и в составе его медиальной петли подходят к вентральному и боковому ядрам зрительного бугра, в которых располагаются тела третьих нейронов. Аксоны данных нейронов через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы достигают коркового ядра анализатора – это постцентральная извилина и верхняя теменная долька, gyrus postcentralis et lobulus parietalis superior. Верхняя теменная долька является местом локализации коркового ядра специфического вида кожной чувствительности – стереогнозии, т.е. узнавания предметов на ощупь с закрытыми глазами.

Б. От кожи лицевой части головы (рис. 14) кожная чувствительность проводится с участием тройничного нерва, в узле которого, ganglion trigeminale, располагаются тела первых нейронов. Периферические отростки этих нейронов (дендриты) достигают в составе ветвей тройничного нерва рецепторных структур кожи головы, слизистой полостей рта, носа, конъюнктивы глаз. Центральные отростки (аксоны) в составе чувствительного корешка тройничного нерва подходят к его мостовому ядру и ядру спинномозгового пути, в которых находятся тела вторых нейронов. Аксоны вторых нейронов в ромбовидной ямке переходят на противоположную сторону и вступают в медиальную петлю, в составе которой достигают упомянутых выше третьих нейронов в пределах зрительного бугра. Аксоны этих нейронов, как было описано выше, достигают коркового представительства анализатора.

Рис. 13. Проводящий путь кожного анализатора от кожи туловища. 1 – gyrus postcentralis et lobulus parietalis superior; 2 – crus posterius capsulae internae; 3 – lemniscus medialis; 4 – ganglion spinale; 5 – cornu posterius; 6 – nervi spinales; 7 – топография в спинном мозге tractus spinothalamicus anterior et lateralis; 8 – tractus spinothalamicus anterior; 9 – tractus spinothalamicus lateralis; 10 – segmenta medulla spinalis; 11 – medulla oblongata; 12 – pons; 13 – thalamus; 14 – nucleus lentiformis.

Рис. 14. Проводящий путь кожного анализатора от кожи головы. 1 – gyrus postcentralis; 2 – thalamus; 3 – ganglion trigeminale; 4 – nucleus pontinus n. trigeminalis; 5 – nucleus spinalis n. trigeminalis; 6 – medulla oblongata; 7 – pons; 8 – lemniscus medialis; 9 – crus posterius capsulae internae; 10 – nucleus lentiformis.

Проекция кожных областей в корковом ядре такова, что в верхнем отделе постцентральной извилины проецируются области кожи нижних конечностей, в среднем отделе – туловища и верхних конечностей, в нижнем отделе – головы и шеи. Площади проекций областей прямо пропорциональны функциональной их значимости.

Функция. При помощи этого анализатора воспринимаются температура, боль, прикосновение к коже, реализуется чувство стереогнозии.