2015-04-01
3930
| Неотложные состояния и их признаки | Неотложная помощь |
| Инфекционно-токсический шок: озноб, гипотермия (в анамнезе – лихорадка), бледность, мраморность кожи, акроцианоз; тахикардия, гипотония, олиго-анурия; сопор | 1. Внутривенно струйно 400 мл лактасола и реополиглюкина 2. 90 мг преднизолона внутривенно 3. Ингаляция кислорода. 4. При продолжающемся падении АД внутривенно капельно (20 кап в 1 мин) 5 мл 4% допамина в 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида. 5. внутривенно 4% раствор натрия гидрокарбоната 300 мл. |
| Перфорация кишечника – признаки см. алгоритм | Срочная госпитализация для оперативного лечения |
| Кишечное кровотечение – признаки см. алгоритм | Абсолютный покой, голодание, холод на живот, срочная госпитализация; при критическом падении систолического АД ниже 60 мм рт. ст. – полиглюкин 500 мл, внутривенно капельно с одновременной транспортировкой больного в лечебное учреждение; самая опасная ошибка – введение вазопрессорных аминов с целью повышения АД |
Вопросы для самоконтроля:
|
|
|
- другие, кроме вышеуказанных основных, неотложных сосотяний, которые могут развиваться у больного брюшным тифом;
- лекарственные препараты, применяемые для купирования психомоторного возбуждения при инфекционном психозе;
- меры предупреждения инфекционно-токсического шока при антибактериальной терапии (особенно при использовании препаратов бактерицидного действия в больших дозах);
- неотложная помощь больным брюшным тифом (паратифом А и В) на этапах медицинской эвакуации.
