2015-04-08
842
ОСНАЩЕНИЕ: Стерильный катетер, перчатки – 2 пары (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние – 4 шт, малые – 2 шт.), стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора, антисептический раствор, емкость для сбора мочи, пеленка, клеенка.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ: 1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие. | Обеспечивается право пациента на информацию. |
| 2. Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку) | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 3. Помочь пациенту занять необходимое положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами. | Необходимые условия для выполнения процедуры. |
| 4. Надеть перчатки. Произвести гигиеническую обработку наружного отверстия уретры и промежности. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость. | Уменьшается опасность внтурибольничной инфекции. |
| 5. Надеть стерильные перчатки. | Обеспечиваются необходимые условия асептики. |
| 6. Обернуть половой член стерильными салфетками. | Уменьшается опасность внтурибольничной инфекции. |
| 7. Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой (если вы правша) и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела. | Распрямляется передний отдел уретры. |
| 8. Обработать головку полового члена салфеткой смоченной в антисептическом растворе – держать ее правой рукой. | Исключается опасность внтурибольничной инфекции. |
| 9. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами правой руки, наружный конец катетера держать 4-5 пальцем. | |
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: 10. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой) | Облегчается введение катетера. Исключается травма слизистой уретры. |
| 11. Продвигать катетер в уретру, прилагая небольшое усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча. ПРИМЕЧАНИЕ: в том случае, если при передвижении катетера появляется непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру. | При обструкции на пути катетера процедуру катетеризации выполняет врач. |
| 12. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора. ПРИМЕЧАНИЕ: если моча не появилась, попытаться ввести жидкость через катетер, чтобы убедиться в его правильном местонахождении, прежде чем заполнить баллон. | Обеспечивается фиксация катетера. |
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: 13. Возвратить на место крайнюю плоть. Соединить катетер с емкостью для сбора мочи (опустить непостоянный катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку катетера Фолея пластырем к бедру. | Обеспечивается свободный отток мочи. |
| 14. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея пластырем к бедру. | Исключается нарушение оттока мочи |
| 15. Сбросить салфетки. Снять перчатки, вымыть руки. | Обеспечивается инфекционная безопасность |
| 16. Записать реакцию пациента на процедуру. | Обеспечивается преемственность ухода. |
