2015-04-12
1209
Отряд специализированной медицинской помощи (ОСМП) госпитальной базы предназначен для специализации военных полевых терапевтических и хирургических госпиталей передовой госпитальной базы, так как данные госпитали предназначены для оказания квалифицированной хирургической и терапевтической помощи соответственно. При усилении ВПГ хирургических или терапевтических соответствующей специализации группой данный госпиталь приобретает возможность проводить специализированные медицинскую помощь и лечение, т.е. становятся специализированными.(Например при усилении ВПХГ ортопедической группой из ОСМП госпиталь становится специализированным военным полевым хирургическим госпиталем для лечения патологии крупных суставов и длинных трубчатых костей, т.е. ортопедическим СВПХГ).
В тыловой госпитальной базе, где все госпитали при формировании становятся специализированными, группы из ОСМП будучи приданными соответствующему специализированному госпиталю, увеличивают его возможности по приему и лечению раненых и больных соответствующего профиля.
|
|
|
В состав ОСМП входят следующие группы специализированной медицинской помощи:
· нейрохирургическая группа
· торакоабдоминальная группа
· ортопедическая группа
· ожоговая группа
· общехирургическая группа
· токсикологическая группа
· радиологическая группа
На оснащении этих групп имеются специальные комплекты, обеспечивающие оказание специализированной (для общехирургических групп - квалифицированной) мед. помощи соответствующим категориям раненых и больных.
Станция переливания крови (СПК) предназначена для заготовки крови и ее компонентов, получения ее из отрядов заготовки крови, получения из отрядов заготовки крови фронта консервированной крови и ее препаратов, их хранения и распределения. Заготовка крови производится за счет личного состава тыловых частей и учреждений (в первую очередь медицинских), переменного состава запасных полков и добровольных доноров из местного населения. Станция способна заготовить 20 л. консервированной крови в сутки.
Лечебные учреждения передовой госпитальной базы представлены следующими госпиталями:
· военный полевой сортировочный госпиталь (ВПСГ) 500 к
· военный полевой многопрофильный госпиталь (ВПМГ) 300 к
· военный полевой хирургический госпиталь (ВПХГ) 300 к
· военный полевой терапевтический госпиталь (ВПТГ) 300 к
· военный полевой неврологический госпиталь (ВПНГ) 300 к
· военный полевой инфекционный госпиталь (ВПИГ) 200 к
· военный полевой инфекционный госпиталь особо опасных инфекций (ВПИГ ООИ) 100 к
|
|
|
· военный полевой госпиталь легкораненых (ВПГЛР) 1000 к.
ОрганизациЯ военного полевого сортировоЧного госпиталЯ (ВПСГ)
Управление
Основные подразделения:
· распределительный пост - 2
· приемно-эвакуационное отделение (подвижное)
· сортировочно-эвакуационное отделение - 2
· хирургическое отделение
· отделение госпитализации
· отделение анестезиологии и интенсивной терапии
· стоматологическое отделение
· рентгенологическое отделение
· лабораторное отделение
Подразделения обеспечения.
ВПСГ предназначен для приема и мед. сортировки раненых и больных, поступающих в данную госпитальную базу без эвакуационного назначения, для распределения их по лечебным учреждениям базы в соответствии с медицинскими показаниями, оказания нуждающимся квалифицированной мед. помощи по жизненным показаниям, а также для временной госпитализации нетранспортабельных раненых и больных до выхода их из этого состояния. При расположении ВПСГ в районе железнодорожных станций, аэродромов и портов (пристаней) на него может быть возложена также организация разгрузки транспортных средств, прибывающих с раненными и больными, и погрузки в самолеты, военные санитарные поезда (летучки), суда раненых и больных, подлежащих эвакуации за пределы фронта.
Штатная емкость госпиталя 500 коек, а его пропускная способность рассчитана на прием, в случае необходимости, до1500 раненых и больных в сутки. После прекращения интенсивного поступления раненых и больных в госпитальную базу при ее значительной перегрузке сортировочный госпиталь может быть использован для лечения раненых и больных с общехирургической патологией.
ОрганизациЯ военного полевого хирургиЧеского госпиталЯ (ВПХГ):
Управление
Основные подразделения:
· приемно-сортировочное отделение
· хирургическое отделение – 3
· отделение анестезиологии и интенсивной терапии
· стоматологическое отделение
· физиотерапевтическое отделение
· рентгенологическое отделение
· лабораторное отделение
Подразделения обеспечения
ВПХГ на 300 коек предназначен для оказания хирургической помощи раненым и больным, обожженным и их лечения. Он используется в качестве общехирургического, а в случае его усиления соответствующей специализированной группой из отряда специализированной мед. помощи - специализированного хирургического госпиталя. В ВПХГ, развернутый в составе госпитальной базы в качестве общехирургического, для оказания квалифицированной мед. помощи и лечения направляются раненые и обоженные с обширными и множественными повреждениями мягких тканей туловища и конечностей, с тяжелыми повреждениями (разрушениями) кисти и стопы, с ампутированными по первичным показаниям в омедб дивизии (ОМО) конечностями, с глубокими обширными ожогами.
На базе ВПХГ после соответствующего усиления могут быть созданы хирургические госпитали для раненых в грудь, живот и таз; для раненых с повреждениями костей и суставов конечностей, для некоторых категорий обожженных.
ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННОГО ПОЛЕВОГО МНОГОПРОФИЛЬНОГО
ГОСПИТАЛЯ (ВПМГ)
Управление
Основные подразделения:
· приемно - сортировочное отделение
· хирургическое отделение -2
· терапевтическое отделение
· отделение анестезиологии и интенсивной терапии
· стоматологическое отделение
· физиотерапевтическое отделение
· рентгенологическое отделение
· лабораторное отделение
Подразделения обеспечения
ВПМГ на 300 коек предназначен для оказания специализированной медпомощи раненым с комбинированными поражениями и их лечения. При усилении группами отряда специализированной мед. помощи на базе ВПМГ может быть развернут специализированный госпиталь (отделения) и для других контингентов, например для раненых с повреждением костей и конечностей или для обожженных.
|
|
|
При поступлении в госпитальную базу пораженных ядерным оружием в ВПМГ будут направляться раненые с травмами груди, таза и конечностей (а также с сочетанными повреждениями тех же областей) в комбинации с лучевой болезнью средней и тяжелой степени; с тяжелыми и средней степени ожогами в комбинации с травмами любой степени тяжести, за исключением тяжелых травм головы, шеи и позвоночника; тяжелыми и средней степени тяжести ожогами и комбинаций с лучевой болезнью всех степеней тяжести, комбинированными поражениями не менее средней степени тяжести, включающими ожоги, травм и лучевую болезнь; пораженные отравляющими веществами, у которых одновременно имеются травмы и (или) ожоги.
При ведении боевых действий без применения ядерного оружия по направлению в этот госпиталь подлежат пострадавшие, получившие комбинированные поражения в результате воздействия объемного взрыва, различных зажигательных смесей, а также раненные с заболеваниями внутренних органов и висцеральными осложнениями травм (синдром длительного раздавливания, жировая эмболия, сотрясения и ушибы внутренних органов, синдром "влажного легкого" и др.)
ОРАНИЗАЦИЯ ВОЕННОГО ПОЛЕВОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО
ГОСПИТАЛЯ (ВПТГ)
Управление
Основные подразделения
· приемно-сортировочное отделение;
· терапевтическое отделение -2;
· психоневрологическое отделение;
· отделение анестезиологии и реанимации;
· стоматолгическое отделение;
· физиотерапевтическое отделение;
· отделение функциональной диагностики
· рентгенологическое отделение;
· лабораторное отделение.
ВПТГ на 300 коек предназначен для оказания квалифицированной и специализированной мед. помощи пораженным с боевой терапевтической травмой, соматическим больным и их лечения. Направлению в госпиталь подлежат следующие контингенты: пораженные и ионизирующим излучением (лучевая болезнь II, III, IV степени тяжести) с выраженными клиническими проявлениями начального периода или разгара лучевой болезни; пораженные отравляющими веществами (в основном тяжелой и средней степени тяжести) с преобладанием внутренней патологии, пораженные бактериальными токсинами с четким клиническим признаками поражения, соматическими больные, подлежащие квалифицированному обследованию и специализированному лечению.
|
|
|
При усилении ВПТГ токсикологической или радиологической группой ОСМП на его базе создается специализированный госпиталь (или отделение) для пораженных отравляющими веществами или пораженных ионизирующим излучением. Силами радиологической группы ОСМП из площадки госпиталя
может развертываться радиометрическая лаборатория, на которую возлагается обслуживания не только данного госпиталя, но и других лечебных учреждений, входящих в данную госпитальную базу.
ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННОГО ПОЛЕВОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО
ГОСПИТАЛЯ (ВПНГ)
Управление
Основные подразделения
· приемно-сортировочное отделение;
· неврологическое отделение - 2;
· психо-неврологическое отделение;
· отделение анестезиологии и интенсивной терапии;
· физиотерапевтическое отделение
· рентгенологическое отделение
· лабораторное отделение.
ВПНГ на 200 коек предназначен для оказания специализированной психоневрологической помощи и лечения, раненых и больных с поражениями (заболеваниями) центральной и периферической нервной системы, а также с нарушениями психической деятельности. Кроме того, на ВПНГ возлагается задача по экспертизе раненых и больных с расстройствами нервно-психических функций.
Для оказания медицинской помощи и лечения в госпиталь направляются раненые и больные с закрытыми травмами головного мозга(сотрясения и ушибы головного мозга с выраженными клиническими проявлениями) с заболеваниями периферической и центральной нервной системы; пораженные ботулотоксином, отравляющими веществами, у которых нервно-психические нарушения являются ведущими (полиневриты, спастические парезы и параличи, выраженные астенические невриты, выраженные астенические состояния и др.); пострадавшие с острыми реактивными состояниями средней, тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести.
ВПНГ развертывается в составе госпитальной базы (отделения ГБ), как правило в непосредственной близости от специализированного военного полевого хирургического госпиталя для раненых в голову, шею и позвоночник в связи с необходимостью достаточно частых переводов раненых и больных из одного госпиталя в другой.
ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННОГО ГОСПИТАЛЯ ЛЕГКОРАНЕНЫХ (ВПГЛР)
Управление
Основные подразделения
· приемно-сортировочное отделение;
· хирургическое отделение -2;
· травматологическое отделение -2;
· терапевтическое отделение;
· психоневрологическое отделение;
· стоматологическое отделение;
· отделение лечебной физкультуры (ЛФК);
· рентгенологическое отделение;
· физиотерапевтическое отделение.
Подразделения обеспечения
ВПГЛР на 1000 коек является многопрофильным специализированным лечебным учреждением, предназначенным для оказания специализированной мед. помощи легкораненым и легкобольным, их специализированного лечения до полного выздоровления и восстановления безопасности. Кроме того, ВПГЛР должен использоваться как центр реабилитации раненых и больных в данной госпитальной базе (отделения госритальной базы).
В ВПГЛР подлежат направлению следующие контингенты:
- раненые с повреждениями мягких тканей, вправимыми вывихами суставов верхних конечностей, с переломами кости одной из фаланг пальца или пястья, отрывами III. IV и V пальца; с переломами ключицы, с неполными переломами одной из костей предплечья, малоберцовой кости (если они не сопровождаются обширными разрушениями мягких тканей) с закрытыми переломами одного-двух ребер; с травмами без проникающего ранения в полости (в том числе глазного яблока) и без повреждения магистральных кровеносных сосудов и крупных нервных стволов;
- обожженные - с ожогами век и глазного яблока I степени, легкими ожогами дыхательных путей, ожогами кожи I-III степени независимо от локализации на площади, не превышающей 10% поверхности тела, с ограниченными глубокими ожогами (1-2% поверхности тела), но не захватывающие лица, кистей, стоп, промежности и области крупных суставов;
- обмороженные - с отморожениями I и II степени, озноблением;
- пораженные терапевтического профиля с лучевой болезнью I степени (облучение в дозе 1-2 Гр) с отравлениями фосфорорганическими веществами с миотическим поражением глаз и спазмам аккомодации, с легкими рецидивирующими формами бронхоспастических кризов и не резко выраженными нарушениями функций вегетативной нервной системы; пораженные стойкими ОВ с не осложненными ипритными конъюнктивитами (без поражения роговицы), поверхностными ограниченными буллезными поражениями кожи эритематозными дерматитами, а также отравленные веществами раздражающего и психотомитического действия без глубоких функциональных изменений психики и соматических расстройств;
- пораженные психоневрологического профиля с сотрясениями головного мозга с незначительными клиническими проявлениями, с ЛОР контузиями I степени, с баротравмой среднего уха, с легкими реактивными состояниями;
- пострадавшие с сочетанными и комбинированными поражениями; с сочетанием перечисленных легких механических и термических травм, в том числе с легкими поражениями терапевтического профиля;
- соматические больные, страдающие настойками функциональными расстройствами сердечно-сосудистой системы, с острыми и хроническими бронхитами, гастритами и другими заболеваниями, не требующими продолжительного специализированного обследования и лечения;
- кожно-венерические больные.
В ВПГЛР осуществляется комплексное лечение с использованием хирургических, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры, лекарственной терапии, трудотерапии. Часть поступивших в госпиталь раненых и больных (20-30%) будет нуждаться в палатном (постельном или полупостельном) режиме на 3-4 суток, а остальные размещаются по казарменному типу, живут по распорядку строевой части. Одновременно с лечением проводятся занятия по боевой, политической и физической подготовке раненых и больных.
Исследование вероятного хода выписки легкораненых и легкобольных из лечебных отделений ВПГЛР показало, что уже через 20 дней от начало его функционирования появляется, значительное число свободных мест (от 45% до 65% общей емкости), на которые могут быть переведены перспективные для возвращения в строй выздоравливающие раненые и больные из других госпиталей базы. Использование ВПГЛР в этом периоде его работы в качестве центра реабилитации госпитальной базы позволит сократить сроки восстановления боеспособности значительного числа раненых и больных, ускорит высвобождение другие лечебных учреждений базы в интересах медицинского обеспечения последующих боевых действий.
ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННОГО ПОЛЕВОГО ИНФЕКЦИОННОГО ГОСПИТАЛЯ (ВПИГ)
Управление
Основные подразделения
· приемно-диагностическое отделение;
· инфекционное отделение -2;
· рентгенологическое отделение;
· лабораторное отделение.
Подразделения обеспечения
ВПИГ на 200 коек предназначен для оказания специализированной мед. помощи инфекционным больным, пораженным бактериологическим оружием и их лечения. На ВПИГ, кроме того, возлагается проведение некоторых противоэпидемических мероприятий, участие в локализации и ликвидации эпидемических очагов, оказание методической помощи лечебным учреждениям госпитальной базы в переходе на строгий противоэпидемический режим работы.
ВПИГ является конечным этапом мед. эвакуации инфекционных больных. Эвакуация из него допускается только в случае угрозы захвата госпиталя противником.
ОРГАНИЗАЦИЯ ВОЕННОГО ПОЛЕВОГО ИНФЕКЦИОННОГО ГОСПИТАЛЯ ОСОБО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ВПИГ-ООИ)
Управление
Основные подразделения
· приемно-диагностическое отделение;
· инфекционное отделение-2;
· рентгенологическое отделение;
· лабораторное отделение
· дезинфекционное отделение.
Подразделения обеспечения
ВПИГ ООИ на 100 коек предназначен для оказания специализированной мед. помощи больным (пораженным) особо опасными инфекциями и их лечения. Кроме того, на ВПИГ ООИ возлагается проведение ряда противоэпидемических мероприятий.
При возникновении очагов особо опасных инфекций ВПИГ ООИ, как правило, выдвигается к очагу. Для доставки пораженных и больных в госпиталь выделяются отдельные пути эвакуации и специально выделенный санитарный транспорт.
ВПИГ ООИ является конечным этапом мед. эвакуации больных особо опасными инфекциями, эвакуация из него этих больных не допускается.
Лечебные учреждения тыловой госпитальной базы представлены следующими госпиталями:
· Военный полевой сортировочный госпиталь (ВПСР) - 500 к.
· Военный полевой госпиталь легкораненых (ВПГЛР) - 1000 к.
· Военный полевой инфекционный госпиталь особо опасных инфекций (ВПИГ ООИ) - 100 к.
· Военный полевой нейрохирургический госпиталь (ВПНхГ) - 500 к.
· Военный полевой торако-абдоминальный госпиталь (ВПТаГ) - 500 к.
· Военный полевой травматологический госпиталь (ВПТрГ) - 500 к.
· Военный полевой ожоговый госпиталь (ВПОГ) - 500 к.
· Военный полевой хирургический госпиталь (ВПХГ) - 500 к.
· Военный полевой терапевтический госпиталь (ВПТГ) - 500 к.
· Военный полевой неврологический госпиталь (ВПНГ) - 500 к.
· Военный полевой госпиталь (женский) (ВПГ (ж) - 500 к.
· Военный полевой туберкулезный госпиталь (ВПТубГ) - 300 к.
· Военный полевой инфекционный госпиталь - (ВПИГ) - 300 к.
В состав тыловой госпитальной базы входят военные полевые госпитали (ВПСГ, ВПГЛР и ВПИГ ООИ), имеющие такую же организацию, как и аналогичные госпитали передовой госпитальной базы.
Остальные военные полевые госпитали ТГБ имеют принципиальные отличия от лечебных учреждений ПГБ, заключающиеся в следующем: примерно 60-65% их личного состава представлены рабочими и служащими СА, в то время как в лечебных учреждениях ПГБ удельный вес рабочих и служащих не превышает 25%; указанные госпитали имеет постоянный профиль и штатную специализацию; они в меньшей степени, чем госпитали передовых госпитальных баз, приспособлены для работы в полевых условиях, так как не имеют табельных полевых помещений (палаток) и могут развертываться только в населенных пунктах или специальных убежищах (укрытиях).
Лечебные учреждения ТГБ имеют типовую организацию
Управление госпиталя
Основные подразделения
· приемно-сортировочное отделение;
· медицинское (лечебное) отделение;
· отделение анестезиологии и интенсивной терапии;
· стоматологическое отделение;
· физиотерапевтическое отделение;
· рентгенологическое отделение;
· лабораторное отделение;
· отделение лечебной физкультуры.
Подразделения обеспечения
В госпитале емкостью 500 коек, как правило, 5 медицинских отделений, в госпитале на 300 коек - 3 медицинских отделения.
Отдельные медицинские отряды (ОМО) фронта по своему назначению и организации идентичны армейским(корпусным). ОМО фронта используются прежде всего для усиления армий, наносящий главный удар, оперативной маневренной группы фронта, а также для участия в работе по ликвидации очагов массовых санитарных потерь в войсках второго эшелона, резервных и тыловых соединениях фронта.
ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТРЯДА (СО) ФРОНТА
Управление
Основные подразделения
· стоматологические отделения;
· зубопротезное отделение с зуботехнической лабораторией;
· подвижное стоматологическое отделение -10;
Подразделения обеспечения
Стоматологический отряд (СО) предназначается для оказания всех видов стоматологической помощи раненым и больным, находящимся на лечении в госпитальных базах фронта, а только зубоврачебной и зубопротезной помощи личному составу войск. Для этого в отряде имеется стоматологическое, зубопротезное (с зуботехнической лабораторией) и 10 подвижных стоматологических отделений.
САНИТАРНО-ТРАНСПОРТНЫЕ ЧАСТИ ФРОНТА
ОРГАНИЗАЦИЯ ОТДЕЛЬНОГО АВТОМОБИЛЬНОГО САНИТАРНОГО БАТАЛЬОНА (оасб)
Управление
Основные подразделения
· автомобильная санитарная рота-2;
· автомобильная рота-2;
· отделение технического обслуживания-2;
Подразделения обеспечения
Отдельные автомобильные санитарные батальоны фронта предназначается для эвакуации раненых и больных из отдельных медицинских отрядов и медицинских батальонов дивизий в госпитальные базы, а также для перевозки лечебных учреждений госпитальных баз фронта к местам развертывания (сосредоточения). Часть автомобильного санитарного транспорта может быть использована для перевозки раненых и больных между госпитальными базами и находится в резерве начальника мед.службы фронта. В автомобильной санитарной роте по 72 санитарных автобуса, в автомобильной роте по 75 грузовых автОМОбилей и 75 прицепов. Батальон способен обеспечить эвакуацию своим санитарным транспортом до 3000 раненых и больных за один рейс, а при использовании для эвакуации автомобильных рот - еще дополнительно до 3000 раненых и больных.
Отдельный транспортный санитарный авиационный полк (отсап) предназначен для эвакуации по воздуху тяжелораненых и тяжелобольных. Полк имеет своем составе три эскадрильи по 10 самолетов АН-2 (ЯК-40) в каждой. За один рейс он способен перевести 180 носильных или 300 сидячих раненых и больных.
Обычно воздушная эвакуация раненых и больных начинается с медицинских батальонов дивизий (ОМО, МОСН). Санитарные самолеты (вертолеты) используются для эвакуации наиболее тяжело раненых, доставку которых целесообразно производить непосредственно в те госпитальные базы (отделения), где эти раненые быстрее всего смогут получить необходимую медпомощь. Обратные рейсы самолетов следует использовать для срочной доставки в войска и лечебные учреждения мед. имущества (в первую очередь консервированной крови, кровезаменителей, сывороток, антидотов и др.), а в ряде случаев и для экстренной переброски средств усиления.
Военный санитарный поезд (ВСП) используется, как правило, для эвакуации раненых и больных госпитальных баз фронта до приграничных перегрузочных районов, а в определенных условиях - для доставки раненых и больных из одной госпитальной базы фронта в другую.
В составе поезда 19 вагонов, в том числе:
- 3 вагона кадровой части (аптека-перевязочная, кухня, электростанция - дегазационная камера - прачечная);
- 1 вагон для штаба-канцелярии-;
- 7 вагонов для тяжело раненых;
- 3 вагона для легко раненых;
- 1 вагон - изолятор;
- 1 вагон для психических больных;
- 1 вагон продсклад;
- 1 вагон вещевой склад;
- 1 вагон для команды.
Вместимость одного ВСП составляет при нормальной загрузке 448-470 человек, в том числе 286-306 тяжелораненых. При уплотенном размещении с использованием багажных полок в вагонах для легкораненых количество последних может быть увеличено со 162 до 216, а общая емкость ВСП возрастает до 502-524 раненых и больных.
Военная санитарная летучка состоит из 10 вагонов постоянной части, в том числе:
- 4 вагона для тяжелораненых;
- 2 вагона для личного состава;
- 1 вагон аптека-перевязочная;
- 1 вагон кухня;
- 1 вагон продовольственный и вещевой склад;
- 1 вагон склад санитарно-хозяйственного имущества с электростанцией.
20 вагонов переменной части, в том числе:
- 14 вагонов для тяжелораненых;
- 5 вагонов для легкораненых;
- 1 вагон - изолятор.
Эвакуационная вместимость ВСЛ составляет 884 человека, в том числе - 684 тяжело и 200 легкораненых.
