Папциентті дайындау

КТА құрамында йоды бар 95-150 мл контрастылы заттың енгізілуін талдап етеді – креатин деңгейінің (бүйректің қызметі – ХПН-і бар пациенттерге КЗ енгізу теріс әсер етеді),

· Қалқанды бездің қызметі,

· Йодқа аллергияның және аллергиялық реакцияларға жалпы бейімдіктің болуы,

· Қант диабеті – пациент метформині дәрі-дәрмектерін қабылдайтындығы (контрастылық затпен қосылғанда лакутоциоздың дамуы ықтималы),

· 60 ұз. минуттан асық емес ЧСС жоғары сапалы томограмма алу қажет – барлық пациенттерге бета блокаторлар per os зерттеуден 30-60 бұрын атенолдың 50-100 мг-ын немесе дәл зерттеудің алдында 5-20 мг метропрололды венаішілік егеді,

· 8 мг сублингвальноның нитраттары зерттеудің алдында – коронарлық артериялардың терминалдық тармақтарының визуализациясын жақсартады,

· Жақсы веналық қолжетімділік – кубиталдық вена – дәрі-дәрмек егудің жақсы жылдамдығына қол жеткізу үшін маңызды,

· Контрастылы дәрі-дәрмектерді жылдам егу қөңіл қаламайтын реакцияларды болдырмау үшін барлық пациенттерге бұлшық ет ішіне антигистаминдік препарат немесе лексаматазонның минималды дозасы егіледі

Осылар жөніндегі ақпарат қажет.

Біріші кезең – коронарлық кальцийді есепке алу.

· Коронарлық кальцийдің саны – болашақтағы коронарлық алдын ала хабар беретін күшті тәуелсіз фактор (КА жоғары топта қауіп 2,7-10,8 есе артады).

· Атеросклероз қаупінен өзге де факторларымен корреляциясы жоқ;

· Кардиоваскулярлық қауіпті стратификациялау және атеросклероздың динамикасын бағалау үшін қолданылады.

Екінші кезең – КТ – коронарография

Басында контрастылы дәрі-дәрмектің 10-15 мл жүректің тамырларын контрастылау үшін қажетті оптималды уақытты есептеу және анықтау үшін бұрын орнатылып қойған катетер арқылы егу жүргізіледі.

Одан ары қарай контрастының негізгі порциясын енгізу және коронарлық артериялар мейлінше толған кезеңде жүректі скакнерлеу жүргізіледі.

Үшінші кезең – алынған нәтижелерді қайта құрылғылау және коронарлық артерияларды пішіндей отырып өңдеу.