Расскажите о методах определения площади ожогов

Площадь поражения. Тяжесть ожога оценивают по отно­сительной площади поражения в процентах.

Среди множества методов определения площади поражении в условиях чрезвычайных ситуаций более всего подходят простые и легко применимые «метод ладони» и «правило девяток»

Правило девяток состоит в том, что относительная площадь отдельных участков тела примерно равна величине, краткой девя­ти. Согласно этому правилу, площадь головы и шеи примерно рав­на 9%, руки - 9%, передней, как и задней, поверхности туловища -2 раза по 9%, ноги - 2 раза по 9%. Правило девяток как самостоятельный метод более всего подходит для определения площади ог­раниченных сливных поражений: вся рука, голень и стопа и т.д.

Правило девяток справедливо только для взрослых пациентов.

У детей только площадь руки составляет 9%, что соответству­ет взрослым стандартам. Относительная же площадь головы и шеи значительно превышает таковую у взрослых и колеблется от 21% у детей до 1 года до 15% у детей 6-12 лет. Соответственно уменьша­ется относительная площадь туловища и ног

5 лет

Определение площади ожогового поражения у взрослых по правилу девяток

Пятерок у детей.

Метод ладони основан на том, что площадь ладони взрослого пациента составляет около 1% всей площади его тела. Самостоя­тельно метод ладони используется при определении небольших участков поражения.

Обычно ожог напоминает географическую карту - участки по­ражения чередуются со здоровыми. В этом случае пользуются комбинацией описанных м е т о д о в: по правилу девя­ток определяют площадь пораженного сегмента, а затем вычитают площадь неповрежденных участков, выявленную методом ладони. Например, при ожоге задней поверхности туловища (18%) методом ладони (1%) выявлено 6% неповрежденных участков спины (6 ла­доней). В этом случае площадь ожога составит 18-6=12%.

В) Локализация ожога. Влияние локализации ожога на тя­жесть поражения несомненно. При равной площади и глубине по­ражения ожог головы протекает значительно тяжелее, чем ожог ног. Особенно усугубляет состояние пораженного ожог дыха­тельных путей.

Ожог дыхательных путей оказывает такое же воздейст­вие, как глубокий ожог кожи площадью 10-15%.