Принцип справедливости

3. Этические проблемы межпрофессиональных отношений в медицине. «Врач и коллеги», «врач и медицинская сестра», «медицинская сестра и вспомогательный персонал», «врач и вспомогательный персонал» - основные уровни взаимоотношений медицинских работников. Принцип профессиональной автономии. Коллегиальность и корпоративность. Проблема коррупции в медицине.

Темы рефератов:

1. Этические идеи в трудах Ф.И. Газа.

2. Этические воззрения в трудах А. Швейцера.

3. Моральные проблемы медицины в произведении В.В. Вересаева «Записки врача».

Рекомендуемая литература:

1. М.Я. Яровинский. Лекции по курсу «Медицинская этика» (биоэтика). Учебное пособие. М.: Медицина, 2001, Т. 1, с. 3-34; Т. 2, с. 3-61.

2. Иванюшкин А.Я. Врачебная этика в России (XIX-начало XX вв.) /Биоэтика: принципы, правила, проблемы. М. 1998, с. 93-111.

3. И.А. Шамов. Биомедицинская этика. Учебник для студентов медвузов. Махачкала. ИПЦ ДГМА, 2005, с. 9-24, 56-82, 118-131.

4. А.Н. Орлов. Клиническая биоэтика. Учебное пособие. М.: Медицина, 2003,

с. 177-214.

5. Введение в биоэтику. Под общ. ред. Б.Г. Юдина, П.Д. Тищенко. М., 1998.

6. Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы. Сборник официальных документов. М., 1995.

7. Биомедицинская этика. Сб. статей под ред. акад. В. Покровского и акад. Ю. Лопухина. М. 1997, вып. 2, 1998, вып. 3, 2002.

8. Иванюшкин А.Я. Профессиональная этика в медицине. М., 1990.

9. Лопухин Ю.М. Биоэтика. / «Вестник РАМН», № 3, 1993.

10. Соловьев В.С. Оправдание добра. Соч. в 2 т.т. М., 1998.

11. Гиппократ. Избранные книги. М., 1936, с. 87-88, 121.

12. Архиеп. Лука (Войно-Ясенецкий). Наука и религия. Ростов-на-Дону, 2001.

13. Петров Н.Н. Вопросы хирургической деонтологии. Л., 1956.

14. Иванюшкин А.Я. Медицинская деонтология в СССР (к истории вопроса) /Медицинское право и этика. 2002, № 1, с. 32-35.

15. Вересаев В.В. Записки врача. Собр. Соч. в 4-х томах. Т.1, М., 1985,

с. 201-401.

16. Чехов А.П. «Скучная история из записок старого человека», «Сельские эскулапы», «Цветы запоздалые», «Хирургия», «Надлежащие меры», «Общее образование», «Последние выводы зубоврачебной науки», «Горе», «Анюта», «Ионыч», «Волк», «Интриги», «Княгиня», «Случай из практики» и др. Собр. Соч. в 18 томах. М. 1985.

17. Петров Н.Н. Вопросы хирургической деонтологии. – 2-е изд.-Л., 1956, с. 63.

18. Моль А. Врачебная этика. Обязанности врача во всех отраслях его деятельности, - М., 1904.

19. Швейцер А. Культура и этика. – М., 1973.

20. Персиваль Т. Медицинская этика.

21. Глязер Г. Драматическая медицина. – М., 1965.

Тестовые задания:

СОВРЕМЕННЫЕ МОДЕЛИ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ

ВРАЧА И БОЛЬНОГО

1. Выберите рекомендуемые ныне модели взаимоотношений врача и больного:

а) патерналистская;

б) коллегиальная (информированного согласия);

в) инженерная;

г) контрактная.

2. Патерналистская модель- это:

а) современная модель взаимоотношения врача и больного;

б) использовалась еще в глубокой древности;

в) сложилась в XIX столетии;

г) модель давно ушла в историю.

3. Патерналистская модель взаимоотношений врача и больного:

а) одна из лучших моделей;

б) устарела и требует незамедлительной замены;

в) еще долго сохранится в практике врачевания;

г) уйдет в историю в ближайшее время.

4. В патерналистской модели главную роль играет:

а) врач;

б) больной человек;

в) родственники больного;

г) верно «б» и «в».

5. Модель информированного согласия предусматривает:

а) равноправие врача и больного в вопросах обследования и лечения;

б) в вопросах обследования и лечения превалируют права больного;

в) права больного не учитываются;

г) главной фигурой в обследовании и лечении остается врач;

д) могут быть разумные компромиссы.

6. Получение информированного согласия больного на обследование и лечение рекомендовано:

а) Всемирной организацией здравоохранения;

б) Всемирной медицинской ассоциацией;

в) Минздравом РФ;

г) законом РФ;

д) Конвенцией Совета Европы;

е) этическими правилами;

ж) всеми вышеперечисленными.

7. Взаимоотношения врача и больного регулируются:

а) предписаниями ВОЗ;

б) решениями Всемирной медицинской ассоциации;

в) Декларациями ЮНЕСКО;

г) законами государств;

д) всеми вышеуказанными инстанциями и актами.

8. Информированное согласие предполагает:

а) сообщение больному всей правды о его болезни;

б) сокрытие от больного правды о его болезни;

в) согласование с больным вопросов обследования и лечения;

г) согласование вопросов обследования и лечения с родственниками больного.

9. Больному необходимо говорить правду о его болезни, какой-бы трагической она не была, так как это:

а) рекомендует Совет Европы;

б) рекомендует Всемирная медицинская ассоциация;

в) оговорено в законе РФ;

г) рекомендуют все вышеперечисленные структуры;

д) этическая необходимость.

10. Сообщение больному правды о возможном трагическом исходе - это:

а) благо для него;

б) несет в себе угрозу нанесения тяжкой психической травмы;

в) высокоморально;

г) ответ неоднозначен.

ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА ИЛИ О КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ В РАБОТЕ ВРАЧА

1. Врачебная тайна - это получение врачом сведений:

а) о диагнозе болезни;

б) о жизни больного;

в) о результатах обследования больного;

г) о состоянии больного;

д) о прогнозе болезни;

е) все вышеуказанное.

2. Врач обязан соблюдать тайну сведений о больном:

а) во всех случаях без исключения;

б) лишь в отдельных случаях;

в) во всех случаях, но имеются исключения.

3. Соблюдение врачебной тайны - это:

а) инициатива врача;

б) рекомендация Всемирной медицинской ассоциации;

в) рекомендация присяги врача РФ;

г) требование статей закона РФ;

д) этическая необходимость.

4. Сведения, составляющие врачебную тайну:

а) могут быть разглашены врачом без каких-либо условий;

б) не могут быть разглашены;

в) могут быть разглашены врачом при определенных обстоятельствах;

г) правильно «а» и «б».

5. Необходимость сохранения врачебной тайны (конфиден­циальности) - это:

а) моральное правило;

б) законодательное положение;

в) и то, и другое;

г) ни то, ни другое.

6. Сведения о болезни и жизни больного:

а) могут быть разглашены, так как болезнь не позор, а несчастье;

б) не могут быть разглашены, потому, что этим можно нанести вред больному;

в) не могут быть разглашены, так как это нарушает автономию пациента;

7. Конфиденциальность по отношению к больному обязаны соблюдать:

а) только врачи;

б) и средний медперсонал;

в) и младший медперсонал;

г) работники медучреждений любого уровня, имеющие доступ к
сведениям о больном;

д) верно «а» и «б»;

е) верно все вышеуказанное.

8. Нарушение конфиденциальности допускается в случае, когда к врачу обращается больной:

а) не относящийся к титульной нации;

б) иностранец;

в) бомж;

г) болеющий ВИЧ-инфекцией;

д) во всех вышеуказанных случаях;

е) ни в одном из вышеуказанных случаев.