Причины и клинические проявления гипертензивного синдрома

Причины	· Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) · Коарктация аорты · Недостаточность аортального клапана · Феохромоцитома · Первичный альдостеронизм (синдром Конна) · Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) · Диффузные заболевания почек: à гломерулонефрит à пиелонефрит à амилоидоз à диабетический гломерулосклероз · Вазоренальная (реноваскулярная) гипертензия: à фибромускулярная гиперплазия интимы à атеросклероз à аортоартериит
Осложнения артериальной гипертензии	· Поражение сосудов головного мозга: à атеросклероз à инсульт вследствие тромбоза сосудов à инсульт вследствие разрыва сосудов · Поражение миокарда: à миокардиосклероз à коронаросклероз, инфаркт миокарда à аортосклероз, аневризма аорты à сердечная недостаточность · Поражение почек: à нефроангиосклероз à хроническая почечная недостаточность
Клинические признаки	· Головная боль, головокружения, повышенная возбудимость, раздражительность, нарушения сна · Кардиалгии, приступы стенокардии · Гиперемия лица, бледность других участков тела · Смещение верхушечного толчка влево и вниз · Смещение левой границы сердца влево · Напряжение пульса, тахи- или брадикардия · Уменьшение плотности мочи, гиперазотемия · Сужение и извитость артерий сетчатки, расширение вен, кровоизлияния в глазное дно, дегенеративные очаги · Признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ, снижение зубца Т в левых грудных отведениях, блокада левой ножки пучка Гиса · Гипертрофия межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка при ЭхоКГ, признаки сниженной сократительной способности левого желудочка, появление участков гипокинезии в миокарде