Средства, используемые при сниженной экскреторной функции поджелудочной железы

При недостаточности функции поджелудочной железы для заместительной терапии используют ферментные препараты.

Панкреатин (Pancreatinum; в таб. и порошках по 0,5) содержит амилазу, липазу, трипсин. Его получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Активность ферментов невелика и панкреатин принимают в больших дозах.

Данный препарат используют при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, желудочной секреции, гастроэнтероколитах, кишечной форме муковисцидозы, заболеваниях печени, хронических энтероколитах.

Назначение панкреатина производят под контролем копрограммы. Препарат применяют 3-6 раз в день перед едой, запивая щелочной водой (боржоми). Более современным препаратом является Фестал (Festalum; в драже), который содержит панкреатические ферменты (липазу, протеазу, амилазу и др.) и основные компоненты желчи. Выпускается в виде драже, имеющем оболочку, растворяющуюся в кишечнике. Применяют при гастритах, эетероколитах, сопровождающихся недостаточной секреторной и переваривающей функциями желудка и кишечника; при панкреатитах, гепатитах, холециститах, после операций на желудке, кишечнике, поджелудочной железе; при расстройствах пищеварения, связанных с нарушениями диеты и отравлениями. Назначают по 1 драже во время еды три раза в день.

Аналогичный препарат – Панзинорм (форте) (Panzynorm-forte), который выпускается в виде двухслойной таблетки. Наружный слой, растворяющий в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота (сумма ферментов желудочного сока, ферментов поджелудочной железы и кишечника). Внутренний, кислотноустойчивый слой, распадается в кишечнике и содержит панкреатин и экстракт желчи.

Применяют панзинорм по тем же показаниям, что и фестал.

Мексаза – препарат, обладающий ферментным и антибактериальным действием за счет сложного трехслойного строения:

1. Внутренний слой – энтеросептол.

2. Средний слой – панкреатин и дегидрохолевая кислота.

3. Наружный слой – ферментный препарат бромелин.

Препарат эффективен при расстройствах пищеварения, связанных с недостаточностью секреции пищеварительных соков, инфекций ЖКТ, печени и желчного пузыря.

Мезим – форте – сложный ферментный препарат. Показания те же.