2015-04-01
1373
Защитная система организма, направленная на подавление боли в условиях болевого стресса.
| Представлена комплексом структур: центральное серое вещество среднего мозга (в области Сильвиева водопровода), ядра шва ствола и среднего мозга, голубое пятно, гигантоклеточное и латеральное ретикулярные ядра. Все эти структуры оказывают нисходящие тормозные влияния на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга. В результате уменьшается восприятие боли, проведение болевых импульсов и формирование реакции на боль. |
| Медиаторы, проводящие болевые импульсы |
↓
| ↑ Активность антиноцицептивной системы (Нисходящая тормозная система). ↑ Образование и секреция (экзоцитоз) эндогенных опиатов (эндопептидов): эндорфинов, лей(цин)-энкефалинов, мет(ионин)-энкефалинов, динорфинов. Эндопептиды выполняют роль медиаторов и модуляторов в ЦНС и в периферической нервной системы. В организме человека существуют рецепторы как для эндопептидов (эндопиатов), так и для экзогенных пептидов (опиатов – агонистов и их антагонистов). |
↓ ↓
|
|
|
| Активация пресинаптических оптиатных рецепторов: Активация высвобождения подавляющих веществ: ГАМК, глицин, серотонин, норадреналин, энкефалины → ↓ высвобождение медиаторов боли → ↓ передача болевых импульсов с афферентных нервных волокон на нейроны заднего рога спинного мозга. | Активация постсинаптических опиатных рецепторов: Клетки отвечают на медиаторы (ацетилхолин, дофамин, норадреналин, серотонин, субстанция Р, ГАМК и др.) сильнее или слабее. Мозаичные эффекты. ↓ Выделения медиаторов боли – возбуждающих пептидов. ↓ Негативная эмоциональная окраска боли. |
Обозначения: Subst. Gelatinosa – желатинозная субстанция вставочных нейронов (при помощи
продуцируемых медиаторов подавляет высвобождение медиаторов боли в боковых рогах
спинного мозга); 5-НТ – серотонин, NA – норадреналин (медиаторы антиноцицептивной
системы); НТ – серотониновые, α – адренорецепторы, О – опиатные рецепторы и
опиопептиды, Subst. P – вещество Р, VIP – вазоактивный интестинальный пептид (медиаторы
ноцицептивной системы).
