| Фармакологический эффект | Клинические проявления |
| Ингибирование МАО (ниаламид, моклобемид) | Антидепрессивный эффект(устранение пониженного настроения). Психостимулирующий эффект (устранение психомоторной заторможенности). Усиление прессорного эффекта тирамина (для ингибиторов МАО неизбирательного и необратимого действия). |
| Блокада обратного захвата норадреналина (ребоксетин) | Антидепрессивный эффект. Психостимулирующий эффект. Тремор. Тахикардия. Нарушение эрекции и эякуляции. |
| Блокада обратного захвата серотонина (флуоксетин) | Антидепрессивный эффект. Психостимулирующий эффект. Диспептические нарушения (тошнота, анорексия, рвота, диарея) - как результат гиперактивации постсинаптических 5-НТ3 рецепторов. Временное (дозозависимое) усиление тревоги и бессонницы; Нарушение сексуальных функций (снижение либидо, оргазма у женщин и мужчин, нарушение эрекции и эякуляции у мужчин) – как результат гиперактивации постсинаптических 5-НТ2-рецепторов. |
| Блокада обратного захвата норадреналина и серотонина (амитриптилин) | Антидепрессивный эффект. Психоседативный эффект (устранение тревоги и страха). Для других препаратов с подобным механизмом действия соотношение антидепрессивного, психостимулирующего и психоседативного эффектов зависит от соотношения блокады обратного захвата моноаминов и воздействия на другие мембранные рецепторы (М, Н1, α1). |
| Блокада пресинаптических α2- ауто- и α2-гетероадренорецеп- торов в сочетании с антагонизмом к постсинапти- ческим 5-НТ2 и 5-НТ3 рецепторам (миртазапин) | Антидепрессивный эффект. Психоседативный эффект (устранение тревоги и страха). Снижение риска возникновения диспептических нарушений, сексуальных расстройств и временного усиления тревоги. |
| Блокада М-холинорецепторов (амитриптилин) | Блокада центральных М-холинорепторов - психоседативный эффект. Нарушение когнитивных функций. При передозировке - психомоторное возбуждение. Блокада периферических М-холинорецепторов – нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, синусовая тахикардия, нарушение мочеотделения, запоры. |
| Блокада α1- адренорецепторов (амитриптилин) | Блокада центральных α1-адренорецепторов – психоседативный эффект. Блокада центральных и периферических α1-адренорецепторов – постуральная гипотензия, рефлекторная тахикардия. |
| Блокада Н1–гистаминовых рецепторов (амитриптилин, мартазапин) | Психоседативный эффект. Снижение артериального давления. Увеличение массы тела. |
Фармакологические свойства антидепрессантов и их клиническая значимость
2015-04-01
445Поделись с друзьями:
|
|
Сейчас читают про:
8314
7955