Формы припадков эпилепсии
Парциальные
(простые, сложные)
| Генерализованные
(абсансы, миоклонусы, тонико-клонические)
|
Электрическая активность распространяется из фокуса только в одном полушарии
(чаще связаны со структурным поражением мозга)
| Электрическая активность из эпилептического очага распространяется на оба полушария
(чаще связаны с метаболическими расстройствами)
|
Постоянный очаг в определенной части головного мозга
|
| | | |
Эпилептический статус
| Эпилептический характер
|
Генерализованные припадки с двигательными (судорожные) или психическими проявлениями. Длительные и/или повторяющиеся с малыми интервалами, без восстановительного периода между ними, когда больной между приступами судорог не приходит в сознание. Возникает спонтанно, часто при отмене противосудорожных препаратов. При любой форме эпилепсии. Кома при тонико-клоническом (Grand mal) статусе может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток и завершиться летальным исходом в результате паралича дыхательного центра, отека легких, острой сердечной недостаточности, гипертермии.
Эпилептический статус необходимо купировать.
| У всех больных эпилепсией страдает психика. Возникает конкретность мышления, психическая вязкость, излишний педантизм, аффективная взрывчатость, обидчивость, мелочность, упрямство. Итог этих нарушений – слабоумие, вследствие дегенерации нейронов, имеющих рецепторы для возбуждающих аминокислот (активация этих рецепторов сопровождается аккумуляцией ионов Са++ с последующей деградацией нейронов и нарушением биоэнергетики).
|