Воротная вена : образование, положение, притоки. Ветвление воротной вены в печени

Воротная вена, v. portae, также приносит кровь в печень. Она собирает кровь от всех непарных органов брюшной полости. Воротная вена образуется из слияния верхней брыжеечной, и селезеночной вен. Место их слияния находится позади головки поджелудочной железы. Лежит в забрюшинном пространстве вправо от аорты.

В воротную вену впадают поджелудочно-двенадцатиперстная вена, предпривратниковая вена и правая и левая желудочные вены, нижняя брыжеечная вена впадает в селезеночную.

Из-под головки поджелудочной железы воротная вена идет кверху позади двенадцатиперстной кишки и входит в промежуток между листками печеночно-дуоденальной связки. Там она располагается позади печеночной артерии и общего желчного протока. На расстоянии 1,0—1,5 см от ворот печени или в воротах она разделяется на правую и левую ветви. В печени воротная вена делится на две ветви: правую и левую, каждая из них в свою очередь разделяется на сегментарные и более мелкие. Внутри долек печени они разветвляются на широкие капилляры (синусоиды) и впадают в центральные вены, которые переходят в поддольковые вены. Последние, соединяясь, формируют три-четыре печеночные вены. Таким образом, кровь от органов пищеварительного тракта проходит через печень, а затем только поступает в систему нижней полой вены.

Венозные сплетения. Порто-кавальные и каво-кавальные анастомозы, их образование, топография, функциональное значение.

Месторасположение портокавальных анастомозов:

1) Пищевод, желудок

2) Прямая кишка

3) Около пупочного кольца

4) Влагалище

Портокавальными анастомозами являются:

o анастомозы между венами желудка (система v. portae) и венами пищевода (система v. cava superior);

o анастомозы между верхней (v. portae) и средней (v. cava inferior) венами прямой кишки;

o между околопупочными венами (v. portae) и венами передней брюшной стенки (v. cava superior и inferior);

o анастомозы верхней и нижней брыжеечных, селезеночной вен (v. portae) с венами забрюшинного пространства (почечные, надпочечные, вены яичка или яичника и другие, впадающие в v. cava inferior).

Месторасположение кавокавальных анастамозов:

5) Передняя брюшная стенка

6) Задняя брюшная стенка

Кавокавальные анастомозы:

1) На задней брюшной стенке в поясничной области (поясничные вены от нижней полой вены), восходящие поясничные вены (от верхней полой)

2) Передняя брюшная стенка (верхняя надчревная вена, грудонадгрудинная вена (от верхней полой), нижняя надчревная вена, оверхностная надчревная вена (от нижней полой))