Эритроцитная масса, размороженная и отмытая

Способ криоконсервирования, размораживания и отмывания эритро­цитов изложен выше, в разделе "Консервирование ЭМ путем заморажива­ния". Размороженные и отмытые эритроциты необходимо использовать в течение 24 часов. Размороженные, отмытые и взвешенные в растворе эритроциты внешне не отличаются от ЭВ, являются трансфузионной сре­дой, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами.

"Модифицированная кровь”

"Модифицированная кровь" получается после удаления из консерви­рованной крови лейкоцитарного слоя. Она успешно переливается при ост­рой кровопотере, шоке и всех других состояниях, где необходимы эритро­циты и плазма, особенно в случаях проявления аллоиммунизации лейкоци­тами и тромбоцитами.

Эффективность переливания переносчиков газов крови должна прак­тически оцениваться при каждом переливании. В качестве критериев эф­фективности, помимо клинических данных, используются показатели ОЦК, насыщение крови кислородом, количественное увеличение уровня гемоглобина, гематокрита и эритроцитов. Переливание одной единицы ЭМ (т.е. количества эритроцитов из одной кровосдачи объемом 450 мл) повы­шает, как правило, уровень гемоглобина примерно на 10 г/л и уровень гематокрита на 3%. При отсутствии продолжающегося кровотечения пере­ливание 250 мл ЭМ уже через час приводит к увеличению ОЦК на эту же величину. Прирост гемоглобина после гемотрансфузии ниже ожидаемого уровня может наблюдаться при продолжающемся кровотечении, спленомегалии, иммунологической несовместимости и длительной гипертермии. Причина неэффективного переливания эритроцитов в каждом конкретном случае должна быть проанализирована. Преимущества и специальные по­казания к трансфузии ЭМ представлены в таблице 6.