Эталон № 6

1. Под достоверностью статистических данных понимают степень их соответствия отображаемой действительности. Оценить достоверность результатов исследования означает определить, с какой вероятностью возможно перенести результаты, полученные на выборочной совокупности, на всю генеральную совокупность.. Оценка достоверности результатов исследования складывается из определения:

· Ошибок репрезентативности средних (относительных) величин - m

· доверительных границ средних (относительных) величин

· достоверности разности (различия) средних (относительных) величин по критерию t.

Определение ошибки средней или относительной величены (ошибки репрезентативности) – m позволяет судить о степени различия результатов, полученных при выборочном наблюдении, от тех, которые, могли получить при проведении сплошного исследования всех без исключения элементов генеральной совокупности. Расчет ошибки средней арифметической величины (Тм): m Q|Ön, гдеQ - среднее квадратичное отклонение n - число наблюдений. Для определения достоверности показателя оценивается коэффициент соотношения его величины и величины его ошибки: М/m Средняя ошибка относительных величин рассчитывается:

Ö P*q|n

p- значение относительной величены

q- разница между базовым коэффициентом (100-Р,1000-Р, 10000-Р и т.д)

n- число наблюдений /при количестве наблюдений менее 30 в знаменатель берется выражение n-1)

Доверительный интервал – это границы средних или относительных величин, выход за пределы, которых в следствие случайных колебаний имеет незначительную вероятность

Мген=Мвыб_+tmм- определение доверительных границ средней арифметической величины в генеральной совокупности.

Для относительной величины:

Рген=Рвыб_+tmр, где

Мген и Рген- значение средней и относительной величины для генеральной совокупности

Мвыб и Рвыб- значение средней и относительной величины, полученные на выборочной совокупности

М_м и м_р – ошибки средней и относительной величины

t- доверительный критерий

tm- доверительный интервал или D – предельная ошибка показателя, полученного при выборочном исследовании.

В процесс статистического исследования часто возникает необходимость оценивать показатели, выраженные средними или относительными величинами, которые получены в разных совокупностях. При этом требуется определить разность сравниваемых показателей и достоверность, которая оценивается с помощью доверительного критерия (или критерия точности) t

Оценка достоверности разности сравниваемых средних величин:

М₁-М₂/Öm₁²+m₂²

Для относительных величин:

Р-Р/Öm₁²+m₂² ,

где М₁(Р₁)- размер первой сравниваемой величины

М₂(Р₂)- размер второй сравниваемой величины

m₁ – ошибка первой величины

m₂ – ошибка второй величины

Если критерий t=2, различие достоверно и это можно утверждать с вероятностью безошибочного прогноза, равной 95% (при t=3 и более с вероятностью безошибочного прогноза –99%) Величина критерия менее 2 свидетельствует о недостоверном различии сравниваемых показателей.

2. В целях улучшения здоровья женщин, снижения гинекологической заболеваемости, а также улучшения сложившейся демографической ситуации приоритетной задачей является профилактика и уменьшение числа абортов. Прерывание беременности в нашей стране до сих пор является распространенным способом регулирования рождаемости. Производство абортов следует отнести к репродуктивным потерям. Репродуктивные потери, такие как материнские – это смертность женщины после аборта, и плодовые- это гибель плода. Репродуктивные потери всегда являлись фактором, усугубляющим демографическую ситуацию. Смертность женщин репродуктивного возраста от абортов, является ведущим звеном в структуре материнской смертности, и составляет –24%. Кроме этого, аборт влечет за собой развитие множества осложнений для женщины. Практически все исследователи отмечают отрицательное влияние абортов на репродуктивную функцию женщин, способствуя выкидышам, внематочной беременности, бесплодию. Особенно неблагоприятное влияние на здоровье женщины оказывает прерывание первой беременности. Прерывание беременности отрицательно влияет не только на половую систему женщин, но и приводит к эмоциональному стрессу, влияя на психическое здоровье женщины. Особое значение среди всех абортов, имеют криминальные аборты или аборты во внебольничных условиях. Риск осложнений, а так же смертности после их производства, увеличивается в 40 раз, особенно высок риск гнойно-септических процессов и кровотечений. Как правило, женщины после внебольничного аборта поздно обращаются за мед.помощью, что крайне усугубляет тяжесть их состояния, и увеличивает риск смерти. Основные мероприятия по снижению смертности от абортов должны быть направлены, прежде всего на предупреждение внебольничных (криминальных) абортов. Для более эффективного снижения числа абортов и их осложнений, в том числе летальных исходов, необходимы широкое внедрение современные контрацептивов, активная работа по профилактике, не планируемой беременности, особенно среди молодежи.

4. Больничная = число умерших *100%

Летальность количество выписанных

за год

Больничная летальность=3*100/210=1.4%