double arrow

Общее обезболивание(виды, показ, противопоказ)


Наркоз - это искусственно вызванное состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания, болевой чувствительности, подавлением некоторых рефлексов, расслаблением скелетных мышц. В зависимости от его проведения различают следующие виды наркоза:

• ингаляционный (эндотрахеальный) - наркотическое средство попадает в организм

человека через трубку, введенную в трахею;

• неингаляционный (внутримышечный, внутривенный) - наркотические средства

вводят в организм не через дыхательные пути;

• комбинированный - одновременно или последовательно используют несколько

способов введения наркотических средств в организм.

У больных с заболеваниями челюстно-лицевой области наркоз показан при всех наибо-

лее травматичных и сложных оперативных вмешательствах.

Абсолютных противопоказаний для проведения современных видов наркоза нет.

Относительными противопоказаниями являются: острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей, острые бронхиты, пневмонии, тяжелая форма бронхиальной астмы, инфекционные заболевания, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистая недостаточность встадии декомпенсации, острые заболевания печени и почек, острые заболевания желез внутренней секреции, выраженная анемия, полный желудок, алкогольное или наркотическое опьянение и др. Наиболее частым видом общего обезболивания, которое используется у челюстно-лицевых больных является эндотрахеальный наркоз. Для его проведения необходимо выполнить интубацию трахеи.




Интубация трахеи может проводиться через рот (под контролем прямой ларингоскопии),

через нос (под контролем прямой ларингоскопии или ≪вслепую≫), через трахеостому.

Интубация трахеи через рот или нос обычно выполняется после вводного наркоза - начальной стадии наркоза, характеризующейся неполным развитием его признаков. Голову лежачего больного (пострадавшего) запрокидывают несколько назад. Клинком ларингоскопа, введенным в полость рта оттесняют кпереди корень языка и отводят надгортанник. В поле зрения появляется голосовая щель, куда вводят интубационную трубку.







Сейчас читают про: