О принятии залога

7 8 9 10 11 12 13

г.

(место составления)

(должность следователя (дознавателя),

классный чин или звание, фамилия, инициалы)

в помещении

(каком именно)

с участием

(фамилия, имя, отчество)

обвиняемого (подозреваемого) в совершении преступления, предусмотренного

УК РФ,

с участием

(процессуальное положение, фамилия, имя, отчество каждого лица,

участвовавшего в следственном действии, а в необходимых случаях его адрес и другие данные о его личности)

в соответствии со ст. 106, 166 и 167 УПК РФ составил настоящий протокол о следующем:

гражданин

(фамилия, имя, отчество)

проживающий по адресу:

паспорт серия

№

выдан

представил квитанцию от

г.

(наименование банка или

иного кредитного учреждения)

о внесении на депозитный счет

(наименование суда)

№

в качестве залога

(сумма, стоимость)

в обеспечение явки обвиняемого (подозреваемого).

Гражданину

(фамилия, имя, отчество)

как залогодателю разъяснена сущность обвинения (подозрения), в связи с которым избирается

данная мера пресечения в отношении

(фамилия, имя,

, а также связанные с данной мерой пресечения

отчество обвиняемого (подозреваемого)

обязательства и последствия их невыполнения или нарушения.

Залогодатель

Обвиняемому (подозреваемому)

(фамилия, инициалы)

разъяснены обязанности в назначенный срок являться по вызовам следователя (дознавателя) или судьи и не препятствовать производству по уголовному делу.

Обвиняемый (подозреваемый)

(подпись)

Залогодатель

и обвиняемый

(фамилия, инициалы)

(подозреваемый)

предупреждены,

(фамилия, инициалы)

что в случае невыполнения указанных обязательств залог будет обращен в доход государства
в порядке, установленном частью шестой ст. 118 УПК РФ.

Залогодатель

(подпись)

Обвиняемый (подозреваемый)