1. Начальный – период общей первичной реакции.
2. Скрытый – период относительного, или мнимого, благополучия.
3. Период разгара
4. Период восстановления.
Основные синдромы ОЛБ в период разгара
· Гематологический (панцитопенический) синдром.
· Геморрагический синдром
· Синдром инфекционных осложнений
· Кишечный
· Орофарингиальный
· Трофических нарушений
· Синдром функционального и органического поражения ЦНС.
· Эндокринные расстройства.
· Эндогенной токсемии
Диагностика ОЛБ
· Физическая дозиметрия.
· Выраженность и длительность 2-х первых периодов зависит от дозы облучения.
· Клиническая картина заболевания определяется дозой облучения
ДИАГНОСТИКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЛБ ПО СИМПТОМАМ ПЕРВИЧНОЙ РЕАКЦИИ
Степень тяжести болезни | Клинические проявления | ||||||||
Рвота, срок появления и выраженность | Диарея | Головная боль | Температура тела | Состояние кожи и видимых слизистых | |||||
Через 2 ч и более, | 1 Через 2 ч и более, | Нет | Нормальная. | Нормаль-ные | |||||
Через 1-2ч, повторная | « | Неболь-шая | Субфебри -льная | Слабая преходя-щая гиперемия | |||||
Через ½-1ч, многократная | Как правило, нет | Выражен - ная | То же | Умеренная гиперемия | |||||
Через 5-20 мин., неукротимая | Может быть | Сильная | 38°-39° | Выраженная гиперемия | |||||
Лечение на этапах эвакуации Первая помощь (само- и взаимопомощь): | |||||||||
· Противорвотные – этаперазин, диметкарб, латран;
· При опасности дальнейшего облучения – радиопротектор цистамин (6 таблеток однократно) или радиопротектор экстренного действия индралин (3 таблетки);
· Частичная санитарная обработка
Доврачебная помощь (фельдшер)
1. При тошноте - повторно этаперазин, или латран;
2. При развившейся рвоте – 1 мл. атропина сульфата п/к;
3. При явлениях серд.-сос. н-ти – кордиамин или кофеина – бензоат Na.
4. При психомоторном возбуждении и реакции страха - 1-2 табл. Фенозепама или сибазона;
5. При необходимости дальнейшего пребывания на зараженной местности –прием цистамина (1,2 г. внутрь);
6. При заражении радиоакт. в-вами – част. Сан. Обработка.