Первая врачебная помощь. 1. При развившейся рвоте – В/м введение диксафена

1. При развившейся рвоте – В/м введение диксафена

2. При неукротимой рвоте – дополнительно 1 мл. атропина сульфата п/к.

3. При резком обезвоживании – в/в 0,9% NaCl.

4. При о. с/сосудистой нед-ти кордиамин, кофеин

5. При сердечной недостаточности - Коргликон или строфантин в/в

6. При судорогах – 5,0 мл. 5% р-ра барбамила в/в

7. Отсроченные мероприятия:

a) Оксациллин с ампициллином по 0,5 каждого внутрь или 500 000 ЕД пенициллина в/м.

b) При кровоточивости – внутрь 100 мл. 5% раствора эпсилонаминокапроновой кислоты.

Облученные в дозе до 2 Гр. После купирования первичной реакции возвращаются в подразделения и госпитализируются только в период разгара.

Квалифицированная мед. помощь

· При упорной рвоте –

диксафен 1 мл в/м

Атропин;;

Аминазин 1 мл 0,5%;

Sol/ NaCl 0,9% в/в до 3л;

400-500 мл. реополиглюкина

300-400 мл. гемодеза.

· При острой сердечно-сосудистой н-ти –

Мезатон 1 мл. 1% р-р в/м;

Норадреналин в/м капельно 0,2%-2-4 мл. раствор на 1л глюкозы со скоростью 20-60 капель в мин.

· При возбуждении – фенозепам по 1 т. 3 раза в день

· При агранулоцитозе или появлении инфекционных осложнений: А/биотики (ампициллин с оксациллином до 6 г/сутки, рифампицин – до 1,2 г/сут.

· Для борьбы с кровоточивостью: амбен (5-10 мл 1% раствора).Эпсилон - аминокапроновую кислоту, местно-гемостатическую губку, тромбин. При выраженной анемии –Эр. /масса.

· При угрозе отека мозга – в/в 15% раствор маннита (0,5-1,5 г. сухого в-ва на 1 кг массы тела), 10% р-р Nacl (10-20 мл), 25% MgSО4 (10-20 мл)

· При церебральной форме ОЛБ проводят симптоматическую терапию

Специализированная мед. Помощь

· Проводится в полном объеме.

· В дополнение к квалифицированной помощи:

– Размещение в антисептических палатах

– ТКМ

– Заместительная терапия компонентами крови

Что такое комбинированные радиационные поражения?

Комбинированные радиационные поражения (КРП) – это поражения, для которых характерно сочетание механической и (или) термической травмы с лучевой болезнью

По какому принципу делятся КРП?

· Радиационно-механические: Облучение + воздействие ударной волны или огнестрельное ранение;

· Радиационно-термические;

· Радиационно-механо-термические

При какой поглощенной дозе появляются симптомы ОЛБ при КРП?

Возникает синдром взаимного отягощения!!!

· Минимальная доза облучения, при которой выявляются симптомы ОЛБ снижается с 1 до 0,5 Гр.

· Максимальная доза облучения, при которой возможен благоприятный исход КРП, снижается до 4,5 Гр.

Какие периоды выделяют при КРП?

· Начальный

· Период преобладания клинических проявлений нелучевых компонентов

· Период преобладания лучевого компонента;

· Период восстановления