Убыль мягких тканей

Потеря зубов в результате травмы или медленная резорбция беззубо­го альвеолярного гребня связаны со значительным изменением конту­ров окружающих мягких тканей (рис. 2-9а). Неудачная попытка восста­новить контуры мягких тканей в вертикальном и горизонтальном на­правлении объясняется неправильной постановкой искусственных зу­бов, не создающей адекватной опоры для губ. Несъемные протезы не в

ч сет •^•ш^нкз^^н^мне- -т Рис. 2-9. (а) Значительная убыль альвеолярной кости, связанная с потерей пе­редних зубов в результате травмы, (б) Восполнение объема утраченной ткани с помощью базиса частичного съемного протеза, позволившего правильно рас­положить искусственные передние зубы и создать нормальную опору для губы.

Показания к протезированию частичными съемными протезами

Рис. 2-11. Одиночная коронка, опи­рающаяся на имплантат, замещающая утраченный левый боковой резец верхней челюсти и имеющая проме­жутки с соседними зубами. (С разре­шения Мг. О.С. 5тиЬ.)

состоянии адекватно восполнить значительную убыль мягких тканей, которая эффективнее замещается при помоши частичных съемных про­тезов. Объемное моделирование базиса дает возможность правильной постановки искусственных зубов и восстанавливает объемность губы (см. рис. 2-96),

Промежутки между передними зубами

Восстановление приемлемой внешности может потребовать созда­ния промежутков между передними зубами (рис. 2-10). Необходимость воспроизведения диастемы и трем между 2 искусственными резцами или более обычно исключает применение несъемных протезов. Внеш­ний вид при этом может быть легко восстановлен с помощью частичных съемных протезов. В особых случаях замещение одного переднего зуба, при наличии диастемы, возможно при помоши как несъемной, так и съемной конструкции, но обе они будут далеки от идеала. Наиболее эф­фективным в данном случае следует считать лечение при помоши внед­рения одиночного имплантата (рис. 2-11).