Проверка частичного съемного протеза

Целью этого этапа является подтверждение того, что восковая репро­дукция будущего протеза с искусственными зубами восстанавливает полноценную окклюзию и обеспечивает хороший внешний вид пациен­та.

Поскольку большинство частичных съемных протезов создается с целью соответствия и улучшения имеющихся межзбугорковых соотно­шений, точность взаимоотношения челюстей определяется визуально. Определение проводится также с помощью улучшенного нормального контакта между естественными зубами-антагонистами.

Использование артикуляционной бумаги для подтверждения полно­ценных межбугорковых контактов антагонируюших съемных протезов, как правило, является необходимым. Он уменьшает риск смещения ис­кусственных зубов относительно воскового базиса. Небольшие неточ­ности окклюзии вполне допустимы, если несложные коррективы при наложении готового протеза исправят их в полости рта. Явные окклюзи-онные несоответствия требуют повторного определения соотношения челюстей.

Необходимо, чтобы пациент был доволен эстетическими качествами съемного протеза. Хотя правильное положение, размер и цвет искус­ственных зубов несомненно необходимы для создания эстетичного внешнего вида, конфигурация десневых краев и бортов протеза являют­ся не менее важными. Как правило, уровень десневого края восковой репродукции протеза должен соответствовать таковому у естественных зубов, а конфигурация бортов протеза должна напоминать плавную кривую и не заканчиваться резко, угловато (см. рис. 11-7).

Любые изменения восковой репродукции протеза, проводящиеся непосредственно перед созданием протеза, должны быть минимальны­ми. Все изменения восковой репродукции перед повторной регистра­цией соотношения челюстей или изменения размеров и цвета искус­ственных зубов для улучшения внешнего вида должны быть согласова­ны с пациентом при повторной проверке полуфабриката протеза в по­лости рта.

Рис. 11-7. Этап проверки в полости рта: (а) имеют место нормальные межбу­горковые контакты и удовлетворительный внешний вид искусственных зубов; (б) выбор отличающихся оттенков лля искусственных правого и левого боко­вых резпов верхней челюсти обеспечил их хорошее соответствие соседним зу­бам. Вестибулярный край слева плотно прилегает к мягкими тканями. Однако этого нельзя сказать об искусственном правом первом премоляре верхней че­люсти, который слишком короток и выглядит нарочито искусственным.

Обычные ошибки

- Недостаточное внимание, уделенное окклюзии.

• Слишком короткие искусственные зубы. Это часто наблюдается в области премоляров, где короткая коронковая часть искусственно­го зуба и низкий «десневой край» приводят к тому, что зубы съем­ного протеза явно выглядят искусственными, особенно если они граничат с естественным клыком.