Иммунологическая функция

Кожа, обладая обширной поверхностью, подвергается разнообразным антигенным воздействиям, поэтому одной из основных ее функций является создание иммунологического барьера.

В реализации иммунологической функции кожи ведущая роль принадлежит популяции лимфоцитов (90% из них составляют
Т-лимфоциты, 10% – В-лимфоциты), способных к рециркуляции, т.е. миграции из кровеносного русла в кожу. Лимфоциты обладают сродством (аффинитетом) к коже, часть из них задерживается в ней, чтобы участвовать в иммунных реакциях.

Клетки эпидермиса (кератиноциты) имеют морфологическое сходство и общие антигены с эпителиальными клетками тимуса – центрального органа иммуногенеза. Поэтому кератиноциты способны вырабатывать вещества, стимулирующие пролиферацию и дифференцировку
Т-лимфоцитов. Существование большой группы доброкачественных и злокачественных лимфопролиферативных заболеваний кожи (лимфом) подтверждает, что в коже имеются условия для дифференциации и пролиферации лимфоцитов.

В макрофагальную систему кожи входят клетки Лангерганса и тканевые гистиоциты (макрофаги). Клетки Лангерганса выполняют функцию макрофагов в эпидермисе. Они имеют решающее значение в очищении кожи от чужеродных химических веществ. Тканевые гистиоциты (макрофаги), находящиеся в дерме, участвуют во внутриклеточном переваривании антигенов. В случае неполного переваривания антигена макрофаги могут служить резервуаром для хранения микроорганизмов или их патогенных продуктов. Кроме того, макрофаги оказывают цитотоксическое действие на опухолевые клетки, продуцируют фактор, способствующий антителообразованию.

К иммунокомпетентным клеткам кожи относятся тучные клетки, а также мигрирующие в кожу клетки крови: моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, эритроциты. Тучные клетки участвуют в аллергических реакциях немедленного типа. На мембране тучных клеток фиксируются антитела-реагины, относящиеся к классу IgE. Соединение антигенов с этими антителами на клеточной мембране приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению биологически активных веществ: гистамина, серотонина, простагландинов, медленно действующей субстанции анафилаксии, фактора активации тромбоцитов и др. с последующим развитием аллергического воспаления.

В осуществлении бактерицидной функции кожи важная роль принадлежит неспецифическим факторам иммунитета, среди которых в последнее время особое значение придается интерферону.

Вовлечение кожи в патологический процесс при первичных и вторичных иммунодефицитах подчеркивает ее роль в создании иммунологического барьера организма.