Лечение сифилиса

Основные принципы лечения больных сифилисом

Различают 5 видов лечения:

1. Специфическое лечение назначается больному с установленным диагнозом сифилиса.

2. Превентивное лечение проводят с целью предупреждения возникновения сифилиса лицам, находившимся в половом или тесном бытовом контакте с больным ранними стадиями сифилиса, если с момента контакта прошло не более 2 месяцев.

3. Профилактическое лечение (беременным и детям рожденным от них).

4. Пробное лечение может быть назначено при подозрении на поздние формы сифилиса, когда не представляется возможным подтвердить диагноз убедительными лабораторными данными, а клиническая картина не позволяет исключить наличие сифилитической инфекции.

5. Эпидемиологическое (синдромное) лечение назначается на основе клинико-анамнестических данных в случаях полного отсутствия возможности использования методов лабораторной диагностики сифилиса.

Специфические средства лечения сифилиса

Единственной группой препаратов в лечении сифилиса в настоящее время являются антибиотики. В качестве основного средства используются различные препараты пенициллина. Пенициллин остается препаратом выбора в терапии всех форм сифилиса. Применяются:

· водорастворимая натриевая соль пенициллина;

· препараты средней дюрантностии – новокаиновая соль бензилпенициллина, прокаин-пенициллин;

· пенициллины пролонгированного действия – бициллины-1, 3, 5, экстенциллин, ретарпен.

При непереносимости препаратов пенициллина используются, так называемые, препараты резерва (альтернативные антибиотики): эритромицин, азитромицин, тетрациклин, доксициклин (вибрамицин), ампициллин, оксациллин, цефтриаксон.