Двенадцатиперстная кишка

Анатомия является частью тон­кой кишки между привратником и 12-перстно-тощим из­гибом. Различают (3) ампулу (луко­вицу), верхнюю (2), нисходящую (4), горизонтальную (5), восходящую (6) части, два изгиба: верхний (7), ниж­ний (8), и 12-типерстно-тощий (9)

2 Верхняя часть. 3 Ампула (луковица двенадцатиперстной кишки). 4 Нисходящая часть. 5 Горизонтальная часть (нижняя). 6 Восходящая часть. 7 Верхний изгиб двенадцатиперстной ки­шки. 8 Нижний изгиб двенадцатиперстной ки­шки. 9 Двенадцатиперстно-тощий изгиб. 10 Мышца Трейтца, подвешивающая двенадцатипер­стную кишку. 11 Продольная складка двенадцатиперстной кишки. 12 Большой сосочек двенадцатиперстной кишки. 13 Малый сосочек двенадцатиперстной ки­шки. 15 Тощая кишка протоки желез поджелудочной железы и желчного протока - боль­шой сосочек (12), и добавочный от поджелудочной железы - малый сосо­чек (13), дуоденальные железы

.

мышечный аппарат: имеет собст­венную мышцу m. suspensorius duodeni (10) от 12-типерстно-тощего изги­ба к диафрагме и чревному стволу;

висцеральный ритм: вращение по часовой стрелке вслед за желудком

границы частей: верхняя - по парастернальной линии на уровне L1, нисходящая на уровне L ii-iv, горизонтальная Liv от левой среднеключичной до правой парастернальной линии; восходящая от L iv- ii по парастернальной линии: дуодено-еюнальный сфинктер 3 пальца краниально вверх от пупка по левой среднеключично-пупочной линии 3-4 см влево (хрящ 8 ребра), привратник - над пупком на 2-3 см влево.

функции: механическое передви­жение и химическая обработка пищи в условиях щелочной среды, всасывание питательных веществ. Имеет железы в стенке и вне её для переваривания пищи. Тонкий кишечник

Нейролимфатический рефлекс: Спереди: переднемедиальная поверхность бедра Сзади: между задне-верхней подвздошной остью и поперечным отростком L5 Нейрососудистый рефлекс: билатерально на париетальной выпуклости, 2 дюйма кзади от лобно-теменного шва. Питание: витамин Е, концентрат двенадцатиперстной кишки или нуклеопротеиновый экстракт Связь с меридианами:тонкий кишечник Связь с органами: тонкий кишечник

ВАРИАНТЫ ПАТОИБМОЕХАНИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ

1. Висцероспазм двенадцатиперстной кишки ( направление провокации круговые движения).

2. Укорочение печеночно-двенадцатиперстной связки ( направление провокации кранио-медиальное смещение).

3. Спазм дуодено-еюнального клапана ( направление провокации кранио-латеральное смещение).

,

4. Спазм связки (мышцы) Трейца (направление провокации каудо-медиальное смещение).

Представленная схема позволяет объяснить взаимосвязь направления провокации и расположения прилежащих связочных образований.