При возникновении крупных аварий на объектах химической промышленности организация медицинской помощи пораженным также имеет свои особенности, вытекающие из характера производства. При таких авариях поражения могут возникнуть не только среди рабочих и служащих цеха или участка, где произошла авария, но и среди рабочих и служащих, находящихся в других цехах (участках), а также и среди населения, проживающего вблизи предприятия. Это может случиться при авариях па химических объектах, имеющих легко испаряющиеся агрессивные жидкости или аварийно химически опасные вещества (АХОВ).
Пары АХОВ, распространяясь с помощью ветра, могут заражать достаточно большую территорию, поражая находящихся на ней людей. Организация медицинской помощи пораженным при таких авариях потребует тщательной заблаговременной подготовки сил и средств медицинской службы.
В этих целях необходимо хорошо знать:
Ø характер производства,
Ø поражающее действие имеющегося на данном предприятии АХОВ на людей,
Ø преобладающее направление ветра,
Ø площадь, которая может подвергнуться заражению,
Ø количество проживающих на этой территории людей.
Для снижений санитарных потерь необходимо определить сигналы и порядок оповещения рабочих и служащих не только своего предприятия, но и рядом расположенных объектов, обучив пользованию средствами индивидуальной защиты и способам оказания первой помощи. Соответствующим образом должны быть обучены и оснащены СП и СД, имеющиеся не только на химически опасном объекте, но и на соседних предприятиях и в учреждениях. Особое внимание следует уделить обучению оказания первой помощи при поражениях тем конкретным химическим веществом, запасы которого имеются на данном предприятии. Целесообразно заранее за каждым СП и СД закрепить определенный участок, на котором они должна будут работать при возникновении аварии, и пути эвакуации пострадавших за пределы возможного химически опасного очага.
Для быстрой эвакуации пораженных АХОВ в лечебные учреждения важно заранее подготовить необходимое количество транспортных средств, так как транспорта скорой и неотложной помощи может быть недостаточно. Персонал скорой и неотложной медицинской помощи должен так же хорошо знать особенности возможной патологии, порядок оказания медицинской помощи и быть оснащен необходимым имуществом.
При возникновении аварии на объектах химической промышленности СП и СД приступают к розыску пораженных и оказанию им первой помощи. Основным мероприятием первой помощи в этих условиях является вывоз или вынос пораженных в наиболее короткие сроки из зоны заражения АХОВ. Для этого должен быть использован весь имеющийся автомобильный транспорт. Эвакуации пораженных за пределы зоны заражения АХОВ осуществляется по кратчайшим направлениям в ближайшие учреждения здравоохранения. При этом в поликлинических учреждениях могут оказываться первая помощь и первая врачебная помощь, а в больницах — все виды медицинской помощи, включая специализированную. Весь личный состав СП и СД и других формирований, принимающих участие в ликвидации аварии, должен использовать средства индивидуальной защиты (противогазы, а при наличии высоких концентраций паров аммиака и средства защиты кожи).