Требование предъявляемые к массируемому

Гигиенические требования, предъявляемые к массируемому, довольно просты. Перед массажем желательно принять теплый душ или обтереться влажным полотен­цем, затем насухо вытереться. При проведении массажа во время со­ревнований потные и загрязненные участки тела лучше протереть ватным тампоном или чистым полотенцем.

Если у массируемого обильный волосяной покров, то массиро­вать надо очень осторожно или использовать смазывающие вещест­ва, чтобы не раздражать волосяные луковицы. Брить волосы на участ­ках, подвергающихся массажу, нецелесообразно. Это излишне раз­дражает кожу, а при отрастании волос массаж может привести к трав­ме волосяных луковиц, а также кожи на руках массажиста.

У массируемого не должно быть никаких кожных заболеваний - экземы, лишая, дерматита, фурункулов и т.п. А, если на коже имеются микротравмы, например, мелкие поверхностные ранки, ссадины, уши­бы, уколы, царапины и т.д., то прежде, чем приступить к массажу, не­обходимо эти места промыть борной водой или перекисью водорода, смазать йодом и заклеить бактерицидным пластырем или изоляцион­ной лентой.

При массаже важно придать телу такое положение, чтобы мыш­цы массируемых частей находились в расслабленном состоянии.

Когда мышцы расслаблены, например, во время сна, соответст­вующее звено тела стремится занять в суставе среднее положение. Поэтому во сне ноги в коленных и тазобедренных суставах, а руки в плечевых и локтевых суставах обычно согнуты. Это наиболее эконом­ная поза в смысле энерго затрат и уровня возбуждения центральной нервной системы.

Расслабленное состояние мышцы соответствует такому со­стоянию, когда места ее прикрепления сближены и отсутствует какая-либо нагрузка на мышцу. Для расслабления мышц следует принимать такое положение, при котором мышцы-синергисты и антагонисты на­ходились бы в одинаковой степени натяжения. Для верхних и нижних конечностей состоянию максимальной расслабленности соответствует так называемое среднее физиологическое положение, при котором суставы согнуты под определенными углами.
Например, когда массируемый лежит на спине, среднее физио­логическое положение для мышц верхней конечности обеспечивается отведением плеча от вертикальной плоскости на 45°, сгибанием пред­плечья в локтевом суставе под углом 110°, сгибанием кисти в лучезапястном суставе под углом 95 -110° (при согнутых пальцах). Среднему физиологическому положению для нижней конечности соответствует ее отведение от вертикали на 35°, при этом угол сгибания в коленном суставе равен 145°, угол подошвенного сгибания стопы - 10°.

Во всех периодах массажа в лечебной практике с целью рас­слабления мышц, помимо среднего физиологического положения, ис­пользуют так называемое «лечение положением». В таких случаях выбираются позы, функционально выгодные для больных с целью предупреждения контрактур, растяжения мышц и разболтанности сус­тавов. Расслабление мышц при спастических параличах и парезах достигается определенной укладкой конечностей, а также специаль­ными физическими и дыхательными упражнениями.

Например, чтобы не развивалась сгибательная контрактура в коленном суставе вследствие повышенного тонуса в сгибателях голе­ни, необходимо ставить ящик или прикреплять доску к ножному концу кровати (кушетки) для упора стопы, согнутой под углом 90° к голени. При этом упор должен быть создан для всей подошвы. Следует отметить, что укладка или фиксация конечностей с це­лью профилактики или коррекции не должна быть продолжительной. Это требование связано с тем, что, сближая на длительное время места прикрепления мышц-антагонистов, можно вызвать чрезмерное повышение их тонуса. Следовательно, положение конечности должно меняться в течение дня.