Механизмы формирования компенсации

В процессе ле­чения и реабилитации больных действие физических упраж­нений проявляется в формировании компенсаций, т.е. вре­менного или постоянного замещения нарушенных функций, когда изменяется или усиливается функция либо поврежден­ного органа, либо других органов и систем. Формирование компенсаций представляет собой биологическую закономер­ность. При нарушении функции жизненно важного органа компенсаторные механизмы включаются сразу. Например, при ослаблении сократительной способности сердца и умень­шении в связи с этим систолического объема крови учаща­ются сокращения сердца, таким образом обеспечивая необ­ходимый минутный ее объем. Регуляция процессов компен­сации происходит по рефлекторному механизму. Пути фор­мирования компенсаций установлены П.К. Анохиным. Со­гласно его теории сигналы о нарушении функций поступают в центральную нервную систему, которая перестраивает ра­боту органов и систем таким образом, чтобы компенсиро­вать изменения. Вначале формируются неадекватные ком­пенсаторные реакции и лишь в дальнейшем, на основании новых сигналов степень компенсации корригируется и про­исходит ее закрепление.

Физические упражнения ускоряют формирование компен­саций и делают их более совершенными, они способствуют появлению новых моторно-висцеральных связей, которые со­вершенствуют компенсацию. Так, при нарушении функции дыхания занятия ЛФК способствуют выработке и закреплению компенсаций за счет автоматически углубленного дыхания, тренировки сердца, совершенствования вентиляции и кровооб­ращения в легких, увеличения количества эритроцитов и ге­моглобина в крови, более экономного протекания окислитель­ных процессов в тканях.

Компенсации подразделяются на временные и постоянные.

Временные компенсации - это приспособление организма на какой-то небольшой период (во время болезни или в период выздоровления), например усиление диафрагмального дыха­ния при операции на грудной клетке.

Постоянные компенсации необходимы при безвозвратной утрате или резком извращении функции. Например, подтяги­вание и переставление прямой ноги (в ортопедическом аппара­те и без него) за счет мышц таза и туловища при параличе ног вследствие травматического повреждения спинного мозга.